第五章 种植外科一、 教学内容和目的要求1． 教学内容牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构，用外科手段在上颌或下颌颌骨内或颌骨表面植入人工材料而设计的装置。目前骨内种植体是最常用的种植体。骨结合理论是种植学发展的理论基础。牙龈软组织与种植体接触形成的生物封闭区是种植治疗成功的重要影响因素。钛或钛合金是目前应用最广泛的种植材料，它除了具有优良的生物相容性和生物力学相容性以外，还有良好的机械加工性能。种植治疗是一种精确的外科治疗，除了需要种植机以外，还需要与种植体系统配套的制备种植窝的系列钻头、种植体安装工具及测量工具。种植术前应对缺牙区牙槽骨的近远中距离、高度、颊舌径、牙槽嵴顶至对颌牙面的距离以及牙槽嵴顶至下颌管、颏孔、上颌窦下壁及鼻腔底部的距离作准确的测量，而且应对牙槽骨的质量进行评估。完善的治疗方案和良好的术前准备是种植手术成功的基础。种植手术不仅要坚持无菌操作、防止副损伤的原则，而且要注意冷却，减少热损伤。精细、准确的操作是手术的基本要求。2． 目的要求(1) 掌握口腔种植外科、牙种植体的概念;(2) 掌握骨内种植体的组成、分类、治疗程序及植入术的原则。(3) 掌握种植体骨结合的基本理论。(4) 掌握上下颌骨影响种植治疗的重要解剖结构及手术并发症。(5) 熟悉主要的种植材料的基本性质。(6) 熟悉种植手术中的注意事项。(7) 了解缺牙后牙槽骨的质量分类、种植器械设备的特点、种植区骨量不足的处理方法以及种植的成功标准。二、 重点和难点1． 重点（1） 掌握种植体骨结合的基本理论。（2） 掌握影响种植治疗的颌骨重要解剖结构。（3） 掌握种植术前准备的基本内容。（4） 掌握最常用的骨内种植体的组成及其应用方法。2． 难点（1） 种植体骨界面及龈界面的特点。（2） 二段式种植体的结构特点。（3） 颌骨重要解剖结构对种植治疗的影响机理。（4） 种植术前对种植床的准确评估。（5） 种植牙区骨量不足的处理方法（6） 颅颌面种植修复。三、 试题及参考答案（一） 选择题【A 型题】1． 下列哪种种植体不是骨内种植体A.螺旋种植体 B.二段式种植体C.穿下颌骨种植体 D.骨膜下种植体E.叶状种植体2.Branemark 系统的种植体是：A.叶状种植体 B.骨膜下种植体C.一段式种植体 D.牙内骨内种植体E.二段式种植体3.叶状种植体主要适应于：A.宽而高的牙槽嵴 B.宽而低的牙槽嵴C.窄或低的牙槽嵴 D.下颌前牙区的牙槽嵴E.高的牙槽嵴4.目前，二段式种植...
