骨科病人一般护理常规 一、常规护理 1.同外科一般护理常规
2.加强与病人的交流,消除不良情绪,使其积极配合治疗和护理
3.向病人讲解各种检查和治疗的注意事项,以取得病人的配合
4.根据病情做好饮食指导
5.卧硬板床,上肢骨折可例外,抬高患肢并置于功能位,防止进一步损伤
、 6.做好基础护理,预防各种并发症
7.对有慢性病的病人,如糖尿病、高血压等,应遵医嘱给予治疗并密切观察病情
二、术前护理 1.配合做好各项检查、药敏试验、配血等,术前一天病人理发、剪指甲、沐浴或擦浴、更换清洁衣服,术晨备皮
2.属指导需在床上大小便的病人做床上大小便练习并戒烟
3.遵医嘱完成皮肤准备、禁食水、术前给药等
4.女性病人月经来潮或体温高于 37
5°C 的病人及时通知医师,必要时停止手术
5.保证患者良好睡眠,根据需要适当应用镇静药
6.术前取下假牙,贵重物品交给家属保管,将病历、术中带药和放射片交给手术室工作人员
7.根据不同手术要求铺好麻醉床,备好术后用物
三、术后护理 1.根据麻醉方式进行护理,根据病情更换卧位
2.观察四肢的感觉、活动、手术肢体温度、血运情况
发现异常及时处理,监测生命体征
评估疼痛情况,采取适宜的止痛方法
颈椎手术后密切观察呼吸情况
3.脊柱手术后体位保持病人处于手术伤口及缝线张力最小的体位
根据病情和手术情况行轴型翻身
肢体手术的病人患肢抬高于心脏,以利静脉回流,减少肿胀
4.术后禁饮,肠蠕动恢复即可饮少量温开水,无不适后再逐渐进饮食
5.观察伤口引流量、颜色、性质,并记录引流量
术后 72 小时引流量小于 50m l 可拔除引流
四、健康教育 1.饮食指导:病人多吃富含钙食物,如新鲜牛奶、鱼虾、新鲜蔬菜和水果等
2.功能锻炼:功能锻炼的原则是全身和局部的情况兼顾,以恢复患肢的固有生理功能为主,功能锻炼以主动活动为主,辅以必要