小儿吸痰技术操作及评分标准 项目 评分标准及细则 分值 扣分原因 得分 准备质量 1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(少一项扣1 分) 2 用物准备:墙式吸引装置或电动吸引器 一次性吸痰管两根(6 号、8 号)0.9 生理盐水10ml 两支、一次性手套、一次性无菌手套一副、听诊器、纱布。 操 作流程质量 1、操作前准备: ①将用物推至患者床旁,放置合适位置,核对床号、姓名 ②向患者说明目的,取得配合, 2、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无老化裂缝,连接是否正确,有无负压 3、患儿准备 有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿手圈、床尾卡 新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 4、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 5、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔 6、吸引: (1)患儿平卧头偏一侧 (2)按年龄 选 择 合适的吸痰管及负压值 (3)撕 开吸痰管外包 装并 保 留 ,与 吸引器的连接管相 连 4)打开 0.9 盐水10m l,去 除 吸痰管外包 装,右 手带 上手套握 住 吸痰管,测 量鼻 尖 与 耳 垂 之 间 的距 离 来 确定其 插 入 长度 (5)先 试 吸(若 鼻 腔 、口腔 、气 管插 管需 同 时 吸痰时 ,先 吸气 管插 管再 吸鼻 腔 和 口腔 )将吸引管插 入 外鼻 孔 ,先 向上用力 直 到 吸引管通过 鼻 中隔 ,然 后 向下用力 ,插 入 时 无负压 7、置患儿于 舒 适体 位,有家长陪同 患儿安 抚 患儿及家长 8、清 理用物 9、洗手 10、记录 痰液的量及性质 全程质量 1、无菌观念强。 2、动作熟练 3、关心病人,体贴患者。 4、口述注意事项:1 )、严格无菌操作 2)、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤 3)、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜色、呼吸情况、吸出的痰液颜色 4)、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5)、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰,先给予气囊加压给氧,维持血氧饱和度 90 以上再吸痰,一人吸痰一人观察病情,每根吸痰管只用一次 。 膀 胱 冲 洗 操 作 评 分 标 准 项目 评 分 标 准 及 细 则 分值 扣 分 原 因 得分 准 备 质 量 1、 衣 帽 整 齐 , 规 范 洗 手 , 戴 口 罩 。 2、 用 物 准 备 ⑴ 开 放 式 膀 胱 冲 洗 术 : ① 无 菌 治 疗 盘 内 置 : 治 疗 碗 2 个 、 镊 子 1 把 、 70%乙 醇 棉 球 ...