小儿语言障碍的的评定与康复 发表时间:2009-08-01 发表者:刘振寰 (访问人次:2890) 1. 儿童语言障碍的评价与诊断 1.1 儿童语言障碍的临床特点 1.1.1 失语症(aphasia):是言语获得后的障碍,是由于大脑损伤所引起的的言语功能受损或丧失,常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。 1.1.2 运动性构音障碍(dysarthria):是由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍,出现发声和构音不清等症状称为运动性构音障碍。 1.1.3 听力障碍所致的言语障碍:指由于听力障碍引致的语言障碍。儿童一般在七岁左右言语即发育完成,可以称为获得言语,获得言语之后的听觉障碍的处理只是听力补偿问题,获得言语之前特别是婴幼儿时期的中度以上的听力障碍所导致的言语障碍,不经听觉言语康复治疗,获得言语会很困难。 1.1.4 儿童语言发育迟缓(delayed language development):是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。 1.1.5 器质性构音障碍(deformity dysarthria):由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍称为器质性构音障碍,其代表为腭裂,可以通过手术来修补缺损,但部分患儿还会遗 留 有 构音障碍,通过言语训 练 可以治愈 或改 善 。 1.1.6 口 吃 (stutter):是言语的流 畅 性障碍。确 切 原 因 不清楚 ,部分儿童是在言语发育过程中不慎 学 习 了 口 吃 ,或与遗 传 以及 心 理障碍等因 素 有 关 ,可表现为重 复说初 始 的单词 或语音、拖 音等。部分儿童可随 着 成长自 愈 。 1.1.7 发声障碍(dysphonia):是由于呼 吸 及 喉 头 调 节 存 在器质或功能异常引起的,常见 于声带 和喉 的炎 症、新 生物 及 神经的功能失调 。 1.1.8 功能性构音障碍(functional dysarthria):指在不存 在任 何 运动障碍、听力障碍和形态异常等情 况 下 ,部分发音不清晰 。通过训 练 这 种 障碍可以完全 恢 复。 1.2 评价方法 1.2.1 听力检 查 :可选 择 听觉行 为反 应 检 查 (BOA)、条 件 探 索 听力反 应 检查 (COR)、配 景 听力检 查 (PS)、游 戏 听力检 查 (PA)、听力计检 查 法 、听觉诱 发脑干 反 应 检 查 (ABR)。 1.2.2 皮 博 迪 图 片 词 汇 检 查 (PPVT):适 用 于2.5 岁- 18 岁。 1.2.3 伊 得诺 斯 心 理语言能力测 验 (ITPA):适 用 于3 岁- 8...