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深圳市公立医院医疗服务价格调整方案

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深圳市公立医院医疗服务价格结构性调整方案(征求意见稿)为加快建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的公立医院运行新机制,推进分级诊疗制度建设,促进基本医疗卫生服务公平可及、群众受惠,根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》、《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革 2016 年重点工作任务的通知》、《深圳市人民政府关于深化医药卫生体制改革建设卫生强市的实施意见》等文件精神,制定本方案。一、总体要求落实国家有关医疗服务价格调整政策,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,分步调整医疗服务价格,逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系,加强医疗服务价格、医保支付、医疗控费、分级诊疗等政策的统筹衔接,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、总体上不增加群众负担。二、基本原则(一)总量控制,逐步到位。以医疗服务价格成本核算和比价关系研究为基础,科学测算手术、护理等不同医疗服务项目之间的比价关系,保持调增总量与调减总量基本平衡,用 1-2 年的时间,分批对医疗服务项目价格进行结构性调整。(二)三医联动,协同推进。按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤逐步理顺医疗服务价格,通过推进药品集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、器械、耗材等费用,严格控制不合理检查检验费用,为调整医疗服务价格腾出空间。(三)科学测算,合理定价。建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制,逐步降低大型设备检查价格,提高手术、护理等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,逐步建立分类管理、动态调整、多方参与的价格形成机制。(四)突出重点,分级收费。先行调整 4 级手术类、社区卫生服务类医疗服务项目,引导医院和基层医疗机构落实各自功能定位,促进三级医院逐步向基层医疗机构分流普通门诊服务,加强急危重症诊疗服务;进一步拉开各级医疗机构的诊查费、护理费收费标准,引导患者合理分流,促进分级诊疗。三、主要内容(一)调整范围。深圳市内所有的公立医疗机构。(二)实施步骤第一阶段(2016 年 6 月)。完成降低大型设备检查治疗费、取消挂号费和病历工本费,适度提高 4 级手术和部分综合治疗类医疗服务价格,对部分治疗类项目进行“小打包”,分类调整基层医疗机构的一般诊查费。第一阶段调整金额控制在亿以内,调整项目为 811 项,其中调低 235 项,取消 2 项,调高 574 项。1....

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