临床实用超声问答 心脏超声诊断 心脏超声诊断 频谱实际上是多普勒信号的三维显示
脉冲式多普勒和连续式多普勒各自有其特点,介绍如下: 脉冲式多普勒:其发射与接收的超声波均为间断脉冲式,显示声束上某一深度的血流速度、方向和性质
优点:有距离分辨能力,可定点测定心血管内某一小块区域(取样线)的瞬时血流频谱,因此可定位异常血流,并可鉴别正、异常血流
缺点:易受尼奎斯特频率的影响,若流速超过最大显示频率,则在频谱上出现频谱混叠现象,因此不能定量测定高速血流
连续式多普勒:其发射与接收的超声波均为连续性,是整个声束通道上全部血流信号的总和
优点:速度分辨率强,其频谱可反映高速血流的速度,而不受尼奎斯特频率的影响
缺点:无距离选通性能,缺乏距离分辨力,声束所经的途径各点信息重叠,被探头同时接收,从而使得输出信号无法定位
频谱分析包括:(1)频移时相:即收缩期、舒张期或全心动周期,以频谱的横坐标(X轴)的数值代表时间,单位为每秒
(2)频移幅值:以频谱的纵坐标(Y轴)的数值代表血流速度的大小,单位为kHz或 cm/s和m/s,测定血流速度,包括最大流速、平均流速、加速度和减速度;计算跨瓣压差;测定加速度、减速度时间、射血前期、射血时间及压力降半时间
(3)频移方向:以频谱的基线为准,基线上方频移为正值(正向),表示血流方向朝向探头;基线下方频移为负值(负向),表示血流方向背离探头
(4)频谱辉度:以亮度表示,反映取样容积或探查声束内具有相同流速的红细胞相对数量的多少
速度相同的红细胞数量越多,散射信号强度越大,频谱辉度也就越亮,反之,辉度弱(暗)
(5)频谱的离散度:以频谱在垂直方向上的宽度表示,指某一瞬间取样容积或探查声束内红细胞速度分布范围的大小
红细胞速度分布范围大,则频谱宽,反之,频谱窄,频谱宽度是识别血流动力学改变的重要因素
层流显示频谱窄,光点密集,频谱包络较光滑,血流频