卒中后认知功能障碍的药物治疗VIP专享

卒中后认知功能障碍的药物治疗摘要随着人口老龄化和心、脑血管疾病患者的生存率提高，血管性认知功能障碍已成为社会严重的疾病负担。卒中后认知功能障碍是可治疗的，使用已获美国 FDA 批准的痴呆症治疗药物治疗可改善卒中后认知功能障碍患者的认知功能和日常生活能力，但对血管性认知功能障碍，迄今还无药物获得美国 FDA 批准。本文概要介绍卒中后认知功能障碍的预防和治疗药物及其临床研究进展。ABSTRACTWiththeagingofthepopulationandtheincreaseofthesurvivalrateofcardiovascularandcerebrovasculardiseases，vascularcognitiveimpairmenthasbecomeaseriousdiseaseburdenonsociety.Cognitiveimpairmentafterstrokeistreatable ， anddrugsapprovedbyFDAforthetreatmentofdementiacanimprove・・・・・T・•・・cognitivefunctionanddailylivingabilityinpatientswithcognitiveimpairmentafterstroke.However，noneofdruginterventionforvascularcognitiveimpairmenthasbeensofarapprovedbyFDA.Thisarticlesummarizesthedrugandclinicalresearchadvancesinthepreventionandtreatmentofpoststrokecognitiveimpairment.KEyWORDSvascularcognitiveimpairment ； post-strokecognitiveimpairment ；drugtreatment卒中后認知功能障碍(post-strokecognitiveimpairment，PSCI)是指在卒中这一临床事件发生后 6 个月内出现的达到认知功能障碍诊断标准的一种综合征，其强调了卒中与认知功能障碍之间的潜在因果关系以及这两者在临床管理上的相关性，具体包括多发性梗死、关键部位梗死、皮质下缺血性梗死和脑出血等卒中事件引起 的 认 知 功 能 障 碍 ， 同 时 也 包 括 脑 退 行 性 病 变 如 阿 尔 茨 海 默 病(Alzheimersdisease，AD)患者在卒中后 6 个月内因 AD 进展引起的认知功能障碍［1］。目前，痴呆症在全球约影响到 5000 万人，这一数字预计到 2030 年将增长到 8200 万人，到 2050 年将增长到 1.52 亿人［2］。痴呆症是＞70 岁人群因病致残的第二大原因，也是他们的第七大死因。全球痴呆症经济成本估计约为 818 亿美元/年，占世界各国国内生产总值之和的 1.1%。痴呆症未来可能成为社会和经济发展的重大障碍［3］。《卒中后认知障碍管理专家共识》⑴倡导，对 PSCI 应贯彻及早筛查发现、及时综合干预的原则。综合干预包括对已知危险因素的干预和预防以及药物和康复治疗。控制卒中的危险因...