第一节 推法 一、平推法 定义：术者用指、掌或肘部着力于受术部位，进行单方向的直线或孤形移动的方法，称为推法。分为平推法、直推法、分推法、合推法等。 一、平推法 平推法是推法中着力较重的一种手法。 1.手法操作 (1)拇指平推法 术者以一手或两手拇指指腹着力于施术部位，沿经络循行或沿肌肉纤维走行方向推进，可于穴位处配合缓和的按揉动作，反复操作数次(如图 4?1)。 (2)掌平推法 术者以全掌着力于施术部位，以掌根为重点，向一定方向推进，可用双手重叠增大力度做缓慢的推进(如图 4?2)。 (3)拳平推法 术者以一手握拳，以第二、三、四、五指指间关节部着力，沿肌肉纤维方向缓慢推动，此法是平推法中刺激较强的手法(如图 4?3)。 (4)肘平推法 术者屈肘，以鹰嘴突着力于施术部位，做与肌肉纤维方向平行的缓慢推移，是平推法中刺激最强的一种(如图 4?4)。 2．手法要领 施术手要紧贴于体表，带动皮下组织一起推动。平推法用力较重，着力要均匀，平稳着实。推进速度宜缓慢。平推法必须直线推动，不可偏斜和跳跃。术前施术部位宜涂抹少量油性递质，以保持皮肤滑润，避免损伤皮肤。 3．作用 疏通经 络，理筋活血，消瘀散结，消食 导 滞 ，解 痉 止 痛 。 注 ：平推法与擦 法有 相 似 之 处，都 是直线运 动，但 平推是单向运 动，对 体表压 力较大，速度亦 较慢，不要求 皮肤出 现 潮 红 和温 热 。 二、直推法 术者用指或掌按压 在 体表受术部位上 ，进行直线推移，叫 直推法。 1．手法操作 (1)拇指直推法 以一手或两手拇指指腹着力于受术部位，沿经络方向或肌肉纤维平行方向，保持一定压 力的单方向推动，是按摩 起始 和结束 的手法(如图 4?5)。 (2)全掌直推法 术者以全手掌着力于施术部位，五指微 分开 ，腕 部挺 直，以单掌、双掌或双掌重叠加 力做单方向推动的手法。 (3)掌根直推法 术者手腕 上 跷 ，适 度背 屈，五指伸 直，用单手或双手掌根着力于施术部位直推的方法。如需 加 力可双掌重叠(如图 4?6)。 (4)鱼 际 直推法 术者五指并 拢 ，手腕 伸 直，以大鱼 际 小 鱼 际 为中心 ，肘部灵 活屈伸 ，以鱼 际 着力向前推动。如需 增加 力度，可以另 一手压 于施术手上 (如图 4?7)。 (5)肘直推法 术者屈曲 肘关节，以肘尖 着力于施术部位，沿经络或肌肉纤维走行方向进行直线单方向推动。此法是直推法中刺激性最强的手法(如图4...
