标准要求分值评分方法检查结果每周清点仪器并登记
仪器对数,运作正常,有记录
对有故障的仪器及时报告维修
30一处不符要求扣 5 分
每周清洗消毒血压袖带外套次,有记录
袖带清洁无污迹异味
20一处不符要求扣 5 分
每周清点仪器车 1~2 次
仪器车用物整齐,台面清洁
30一处不符要求扣 5 分
每周擦抹仪器次
输液泵、监护仪及导线清洁无污迹
20一处不符要求扣 5 分
原因分析:整改措施:值班、交接班制度检查标准(100 分)标准要求分值评分方法检查结果值班人员衣着整洁,勤加巡视,对病室及患者情况了如指掌
衣着不合标准、巡视不够、问题未及时解决、对病室及患者情况不清楚,以上情况一处不符要求扣 5 分
严格做到“四轻”“十不”
违反一项扣 5 分本班工作能按质按量完成,交班报告书写合乎标准
工作未完成或不符要求,一处扣 5分
交班报告不符要求轻度扣 1分、中度扣-2 分、重度扣-6 分交接班全面仔细,坚持人人床旁交接
药品、物品等现场交接数物相符
100分未坚持人人床旁交接,缺一人 5分
交接缺项(包括药品、物品等),缺一项扣 5 分
集体交班时用普通话,口述流利能一处不符要求扣 5 分
交班会按时、严肃认真,与会者衣着整洁,无迟到、缺席、早退,并能按规定站立
一处不符要求扣 5 分
认真执行“十不父接”
一处不符要求扣 5 分
原因分析:持续改进措施:毒隔离检查标准(100 分)项目标准要求分值评分方法检查结果业务学习每季一次
100分查记录,一处不符要求扣 5 分
消毒登记齐全
无菌操作衣帽整洁、戴口罩,操作符合要求
现场查看,一处不符要求扣 5 分
储槽各种储槽按规定更换灭菌,有灭菌日期
首次开缸后有使用日期、时间和开缸人的记录
无菌物品无菌物品有灭菌日期、灭菌标志、无过期、并与非无菌物品分开放置,每日清点,铺的无菌盘、打开的无菌液等,有使用日期和时手每项操作前