骨折康复的开始时间应尽可能的早
一般是骨折得到复位固定后即可开始
而具体的骨折复位固定是指:① 石膏固定已经干了;② 牵引已经安装好;③ 已经施行了内固定术;④ 病情稳定者
凡是未固定的肢体和关节都要每天定时、定量的进行主动充分的活动,促进新陈代谢,防止肌肉萎缩和关节僵直
康复医疗介入的原则:① 康复功能训练应在医护人员的指导下循序渐进地进行,贯穿于骨折愈合的始终
② 功能训练内容应因人,因骨折治疗过程不同而不同
③ 活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度也由弱到强
④ 活动度以患者不感到疲劳,骨折部位不感到疼痛为度
⑤ 活动应以恢复肢体有生具来的生理功能为中心
如上肢应围绕增强手的握力进行活动;下肢应围绕恢复负重行走能力进行训练
⑥ 注意功能训练不能干扰骨折的固定,更不能做不利于骨折愈合的活动
⑦ 进入骨折恢复期要针对有障碍的关节进行运动,不能用邻近的关节替代
要首先恢复关节运动的范围、幅度及关节活动时的顺利程度,达到关节活动无障碍
⑧ 要进一步恢复关节运动的质量和准确性
以主动运动为主,被动运动和助力运动为辅
⑨ 期间如有理疗配合,应在理疗后进行功能训练
康复训练如何做
一般分为三期进行:(1) 功能锻炼早期:伤后 1-2 周内,伤肢肿胀,疼痛,骨折断端不稳定,容易再移位
此期功能训练的主要目的是促进血液循环,有利于消除肿胀和稳定骨折
功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩
即在关节不动的基础上,患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松
既我们常说的用力绷紧和放松,来预防肌肉的萎缩或粘连
(2) 功能锻炼的中期:伤后 2 周至骨折的临床愈合
伤肢肿胀逐渐消失,疼痛缓解,骨折断端出现纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处稳定
此期除继续进行伤肢的肌肉收缩训练外,可在医护人员和健肢的帮助指导下,逐渐恢复骨折的近端、远端未固定的关节的功能活动和骨折上下关节的活动,并逐渐由被动活