赤 水 市 人 民 医 院 放 射 科 6 月 份 疑 难 病 例 讨 论 记 录 ( 三) 讨 论 时间: 2014 年 6 月 13 日 地点: 放 射 科 阅 片 室 主 持 人 : 曾 祥 资料准备及讨 论 记 录 人 : 应参加人 员: 向 飞 、刘国容、杨西南、杨奕、黎勤、袁驰、杨炯炯、安坤、杨森林 实 到 人 员: 未 到 人 员: 患者姓名: 王筑湘 性别: (男) 年龄: 62岁 检 查 ID: 50368 科 室: 普外烧伤泌尿科 床号: 30 简要病 史: 全身发现散在肿块渐增大1月 。 辅助检查资料: 无 影像诊断: 肝脏、双肺、双肾、肾上腺、肾周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁软组织多发转移性病灶考虑,右肾萎缩。胰腺头部增大,转移灶待排,建议 CT 增强扫描进一步检查。 临床诊断: 1、全身多发肿块: 脂肪瘤? 2、高血压 2 级(极高危险组) 3、冠心病。 讨 论 记 录 向 飞 医 师意见:肝脏、双肺、双肾、肾上腺、肾周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁软组织多发病灶,首先考虑转移性病变,该病变需要进一步检查,是否能发现原发病灶。 刘 国 容 医 师意见:全身多发脏器、软组织病变无法做出明确的诊断。(建议淋巴结穿刺活检)活检对该病变的诊断有所帮助。 杨 西 南 、杨 奕、袁驰、黎勤、申建明 医师意见:同意上述医师意见。 杨 炯炯、安坤、杨 森林 见学技士意见:同意上述医师意见。 存在问题: 总 结:肝脏、双肺、双肾、肾上腺、肾周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁软组织多发转移性病灶考虑,右肾萎缩。(建议淋巴结穿刺活检) 胰腺头部增大,转移灶待排,建议 CT 增强扫描进一步检查。 整改意见: 备注:每周五下午 14:30 开始,作为疑难病例读片时间,影像科人员无特殊情况必须参加。质控组医师准备病例资料、介绍病情、检查经过。参加人员不分资历,各抒己见,主持人作总结分析,提出 诊 断 意 见 。 由 当 日 值 班 医 师 将 所 讨 论 的 病 例 进 行 记 录 。 赤 水 市 人 民 医 院 放 射 科 6 月 份 疑 难 病 例 讨 论 记 录 ( 四 ) 讨 论 时 间 : 2014 年 6 月 17 日 地 点 : 放 射 科 阅 片 室 主 持 人 : 曾 祥 资 料 准 备 及 讨 论 记 录 人 : 应 参 加 人 员 : 向 飞 、刘国容、杨西南、杨奕、黎勤、袁驰、杨炯炯、安...