神经肌肉促进技术(神经生理疗法) 定义：将神经生理学和神经发育学的基本知识运用运动疗法的基本操作中以治疗神经、肌肉，特别是中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍的一类治疗方法。 特点：1、目的都是改善患者的运动控制能力 2、方法上都是强调感觉对运动的重要性 3、重复进行对学习的必要性 所谓促进技术就是利用各种方法刺激运动通路上的各级运动神经元，调节他们的兴奋 性，以获得正确的运动输出的方法。 刺激运动通路上各级神经元调节 兴奋性获得 正确的运动输出 促进技术包含两方面的内容：促通兴奋即易化；促通抑制即抑制． 一、Bru nnstrom 疗法 二、Bobath 疗法 三、Rood 疗法 四、PNF 疗法 五、如何选择应用神经生理疗法 一、Bru nnstrom 疗法 （一）治疗理论 应用 引出 医生指导 反复训练 患者努力 原始反射（primitiv e reflex ） – 出生后就具备的运动反射(正常) – 大部分的原始反射在1 岁以后逐渐消失 – 脑部受损后再次出现，成为病理性反射 原始反射类型 • 紧张性颈反射 – 颈部关 节和肌肉受到 牵 拉 种类 – 对称 性紧张性颈反射(sy mmetrical tonic neck reflex , STNR) • 当 颈后伸 （抬 头 ）时 ，两上肢 伸 展 ，两下 肢 屈 曲 • 颈前 屈 （低 头 ）时 ，两上肢 屈 曲 ，两下 肢 伸 展 • 紧张性迷 路反射(tonic laby rithine reflex ) – 又 称 前 庭 反射 • 头 部在空 间 位 置 的变 化所引起 – 仰 卧 位 时 伸 肌张力增 高 ，四肢 容易伸 展 – 俯 卧 位 时 屈 肌张力增 高 ，四肢 容易屈 曲 • 共 同 运动(sy nergy ) – 脑损伤常见 的一种肢 体 异 常活 动表 现 • 活 动患侧 上肢 或 下 肢 的某 一个 关 节时 ，相 邻 的关 节甚 至 整 个 肢 体 都联 合 反应 皮 肤 本体 刺激 刻 板 协 同 动作 半 自 主 的 协 同 动作 协 同 作用被 修 正和抑制 脱 离 刻 板 协 同 动作 单 根 或 少 数 肌肉协 同 的接 近 正常的运动 可出现一种不可控制的运动，并形成特有的活动模式 上肢共同运动 – 上肢屈肌共同运动 • 肩胛骨内收(回缩)、上提 • 肩关节后伸、外展、外旋 • 肘关节屈曲 • 前臂旋后 • 腕和手指屈曲 – 如同手抓同侧腋窝前的动作 • 肩胛骨前伸 • 肩关节内收、内旋...
