胫腓骨骨折中医护理方案 一、常见证候要点 1、血瘀气滞证：伤后1 周—2 周。血离经脉，瘀积不散，气血不得宣通；床觉局部瘀肿明显，疼痛较甚。舌暗紫，苔薄白，脉沉细。 2、瘀血凝滞证：伤后2 周—4 周，瘀血未尽，筋骨未连。舌暗紫，苔腻，脉沉涩。 3、肝肾不足证：伤后>4 周。表现为骨折愈合迟缓，骨痂较少，腰膝酸软，面色少华，舌淡胖，苔薄白，脉细。 二、常见症状/证候施护 （一）患肢疼痛 1. 评估患者疼痛的部位、程度、性质、伴随症状。 2 体位 手法复位后置患肢于功能位，持续（夹板、钢丝托、石膏）外固定，抬高患肢并制动，指导患者活动患肢末趾小关节，训练股四头肌、腓肠肌等长肌肉收缩活动。 3.遵医嘱给予止痛药物，观察用药效 果 及 反 应 。 4. 观察患肢皮 温 、皮 肤 颜 色、肢体感 觉运 动情 况 ，如 患者出 现患肢末端 皮 温 低 ，颜 色紫暗，局部出 现跳 痛、麻 木 时 ，应 立 即 告 知 医生 及 时 处 理。 5. 针 刺 疗 法消 肿止痛，取 风 市 、伏 兔 、梁 丘 、昆 仑 透 太 溪 ，刺 激 ，留 针20min，每 日 1次 。配 合耳 穴 压 豆 消 肿止痛，取 神 门 、皮 质下 、肾上 腺 、膝踝 关节。外涂 或 中药贴 敷 活血通络 剂 ，以 达 到 促 进 血液 循 环 、消 肿止痛、防 止肌肉萎 缩，关节挛 缩僵 硬 。 （二）局部肿胀 1.评估患肢肿胀 情 况 及 患肢血液 循 环 状况 、足趾感 觉运 动情 况 、皮 肤 的颜 色、皮 温 。 2.体位 患肢制动并抬高，保 持中立 位，持续夹板（钢丝托、石膏）外固定，指导患者活动患肢末趾关节，训练股四头肌、腓肠肌、等长肌肉收缩活动。 3. 定时 观察病 人 体温 、脉搏 、呼 吸 、血压 ，每 四小时 测 体温 、血压 一次 。 4. 患肢肿胀 ，可 行 患肢按 摩 ，大 腿 、足、足趾促 进 血循 环 ，并教 会 病 人 家 属 和 陪 伴，每日 3 次 。肿胀 明显者，口 服 利 尿 剂 ，必 要时 ，可 静 滴 20%甘 露 醇 250ml，每 日 1 次 至 肿胀 消 褪 。嘱家 属 陪 伴保 护病 人 患肢皮 肤 及 全 身 清 洁 。 5.如 患肢肿胀 ，折端 周围 肌肉变 硬 属 于骨折后血肿机 化 、癍 痕 、粘 连所 致 。应 作 适 当 按摩 ，结 合自 身 主 动功能锻 炼 或 者用中药洗...
