——医院业务流程图**2012年3月目录第一章引言..............................................................................................3P1.1编写的目的：..............................................................................................................3P1.2定义：..........................................................................................................................3P1.3参考资料：..................................................................................................................3第二章业务分析........................................................................................3P2.1业务整体描述：..........................................................................................................3P2.1.1门诊流程：...............................................................................................................3P2.1.2住院流程：...............................................................................................................3P2.1.3手术准备工作流程...................................................................................................3P2.1.4转科转院流程：......................................................................................................3P2.1.5医嘱/处方执行流程：.............................................................................................3第一章引言P1.1编写的目的：在医疗卫生领域，大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内，医护人员需要记录和交流患者的病情资料；在专业诊断和治疗科室之间，需要传递服务申请和返回诊断结果；在不同的医疗机构之间，如医院与社区，需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中，医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用，甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言，一个临床医生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下，仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室，但是信息量大，缺乏有力的管理手段，这些资料得不到有效地应用。在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国GartnerGroup研究数据表明：一个普通的医院里，每给药5次就会有一个错误发生，对病人构成潜在危害占7%。同时研究也发现，每年发生的医疗错误中，可以预防的占70%。不可能预防的占24%，以医疗错误中最常见的医药错误而言，其错误的三大来源，来自医生占56%，护士34%，药剂师10%。而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。建立以电子病历（EMR）系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错，提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握，并通过实现基本的临床决策支持系统来减少大约40%的可预防性错误，并为下一步把临床决策支持欧诺个整合到整个医疗服务过程和工作流过程中打下充实的基础。P1.2定义：1)国际疾病分类代码（ICD）2)SNOMED(SystematizedNomenclatureofMedicine)医学系统化术语学系统3)LOINC（LaboratoryObservationIdentifierNamesandCodes)实验室器械标识符与代码。4)HL7文本交换协议P1.3参考资料：1）中华人民共和国卫生部卫生部,国家中医药管理局.病历基本内容架构与数据标准（试行）.2009年2）电子病历系统功能规范（试行）2009年3）常艳群.最新电子病历书写基本规范解析.军事科学医学出版社,2011年第二章业务分析P2.1业务整体描述：图2.1病人整体业务分析病历主要围绕病人的诊断过程展开，不管医院的具体流程如何，都最终围绕病人入院-门诊部（住院部）-结账-出院这个整体流程展开的。具体的业务步骤如下：病人入院病人出院门诊部住院部...图2.2门诊部业务流程图P2.1.1门诊流...
