治疗室工作制度 1、保持室内清洁,每天紫外线照射消毒 1 小时,除工作人员以外其它医务人员不允许在室内逗留
2、器械、物品放在固定位置,及时清领、上报损耗,严格交接手续
3、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚
4、毒、麻药品、贵重药品应加锁保管,严格交接班
5、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽及口罩
6、无菌持物钳按规定时间更换
7、已用过的器具,要先消毒后清洗再灭菌
8、无菌物品须注明灭菌日期,超过 1 周重新灭菌
9、一次性治疗用物(输液管、头皮针、注射器)先用 0
5%"84"消毒液浸泡,再送医疗废物存放处集中统一处理
中药房工作制度〔一〕中药房收到处方后,对处方中各项内容审查无误前方可调配
调配后经过复核前方可发出
〔二〕用于临床讨论的处方,须经药剂科主任核准,报药事管理委员会批准前方可配制
院外中药处方必须经本院医师转方签字或经医务部审核前方可调配
〔三〕调配中药处方必须准确称量,不得估量抓药
方中药物如有缺少或代用,应在征得处方医师同意并签名前方可配方
〔四〕方剂中如有需先煎、后下、另煎、溶化、冲服等药材,必须单包并注明;需临时炮制的药材,应按处方要求进行加工,以保证药效
〔五〕毒性中药每次处方剂量不得超过 2 日量;贵重药材应按规定审批
〔六〕加工炮制毒性中药,必须根据
中华人民共和国药典
或有关中药炮制的规定进行,药材符合要求前方可供配方或配制制剂
处方中凡未注明“生用〞的毒性中药,应给炮制品
〔七〕中药库应建立账、卡,毒性中药和贵重药材应设专柜、专账,由专人保管
对库存药材应定期清查,及时做好出、入账,有方案地补充
〔八〕对库存药材应当按不同性质和功能分别妥善保管,除需密闭保存的品种外,应定期通风晾晒
库内应有防潮、防虫、防鼠等措施及消防设备,霉坏、变质药材不得供药用
供给室消毒隔离制度1、严格划分三个区域:污染区、清洁区、无菌区