高危药品分级管理制度及目录

高危药品分级管理制度为了切实加强高危药品管理，参照美国医疗安全协会（ISMP）2008 年公布的 19 类及 13 种高危药品目录及中国药学会最新要求，结合我院用药实际情况，制定本管理制度及目录。一、高危药品专用标识该标识用于我院高危药品管理。制成标签粘贴在高危药品储存处。高危药品集中放置处有统一的黑色警示标志。二、高危药品分级管理高危药品的管理采用“金字塔式”的分级管理模式，从上到下分为 ABC 三级。（—）A 级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护，具体包含如下几类（见表一）A 级高危药品管理措施1.有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。2. 药房发放 A 级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。3.护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。4. A 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。5. 医生、护士和药师工作站在处置 A 级高危药品时应有明显的警示信息（二）、B 级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 A 级低，具体有如下几类（见表二）B 级高危药品管理措施1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。2.护理人员执行 B 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。3.B 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。4.医生、护士和药师工作站在处置 B 级高危药品时应有明显的警示信息。（三）、C 级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 B 级低，具体有如下几类（见表三）C 级高危药品管理措施1.医生、护士和药师工作站在处置 c 级高危药品时应有明显的警示信息。2•门诊药房药师和治疗班护士核发 C 级高危药品应进行专门的用药交代。高危药品目录表一 A 级高危药品编号药品种类药品品种1 静脉用肾上腺素能受体激动药肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺2 静脉用肾上腺素能受体拮抗药酚妥拉明、艾司洛尔、美托洛尔3 咼渗葡萄糖注射液（20%或以上）右旋糖酐-40、50%葡萄糖注射液4 胰岛素，皮下或静脉...