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妇幼保健配置的公平性

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妇幼保健配置的公平性 1 资料与方法 1.1 指标选择进行资源配置的公正性分析,指标的选取很重要。只有筛选出有代表性的、易于猎取的指标,才有可能进行合理的、可行的分析和评价。该讨论是在之前讨论成果和专家访谈的基础上,借鉴医疗卫生行业其他领域的相关讨论成果,结合所猎取的监测数据和山西省妇幼保健工作的实际状况,确定进行公正性分析指标如下:妇幼保健机构卫生技术人员数、保健科室人员数、临床科室人员数、业务用房面积、实有床位数、1 万元以上设备数、卫生事业费、妇幼卫生事业费、妇幼卫生事业费占卫生事业费的比例。 1.2 数据分析从网络直报系统中直接导出数据到 Excel 软件,依据分析的需要重新进行整理,采纳洛伦茨曲线和基尼系数进行资源配置的公正性评价。洛伦茨曲线是一条下凸的曲线,其下凸程度越大,表示配置越不公正;反之,下凸程度越小,表示配置越公正。基尼系数是依据洛伦茨曲线计算出的统计指标,一般认为基尼系数在 0.2 以下表示肯定公正,0.2~0.3 之间表示比较公正,0.3~0.4之间较为合理,0.4~0.5 之间为差距较大,0.5 以上表示收入差距相当悬殊;其中超过 0.4 为警戒状态,到达 0.6 以上则属高度不公正的危险状态。 2 结果 2.1 资源配置的洛伦茨曲线绘制图 1~3 分别是妇幼保健机构人力、物力、财力按人口分布的洛伦茨曲线。从人力资源配置状况来看,卫生技术人员配置的公正优于保健科室人员和临床科室人员;从物力资源配置状况来看,业务用房面积、实有床位合计、1 万元以上设备数的公正性基本持平,但比人力资源配置的公正性稍差;从财力资源配置状况看,卫生事业费、妇幼卫生事业费、妇幼卫生事业费占卫生事业费用的比例的公正性也基本持平。 2.2 资源配置的基尼系数使用 EXCEL2024 显示洛伦茨曲线的趋势线,在趋势线选项中选择多项式,阶数调整为 2,显示公式即得到曲线的方程,由洛伦茨曲线方程计算其分析指标的基尼系数。妇幼保健机构卫生技术人员数、保健科室人员数、临床科室人员数、业务用房面积、实有床位数、1 万元以上设备数、卫生事业费、妇幼卫生事业费、妇幼卫生事业费占卫生事业费的比例的基尼系数分别是 0.128、0.204、0.202、0.300、0.282、0.300、0.180、0.226和 0.190。 3 商量 该讨论选取 9 项有代表性的指标,运用洛伦茨曲线和基尼系数分析了山西省市级妇幼保健机构资源配置的公正性。结果显示,虽各指标的公正程度有肯定差异,但山西省市级妇幼保健机...

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