糖尿病化验指标解读 血糖正常人血糖较稳定,空腹血糖为~L,餐后 2 小时血糖小于 L,一般人任何时候都不会超过L
空腹血糖超过(包括)L 或/和餐后 2 小时血糖超过(包括)L,或者任何时间的血糖超过(包括)L,即达到了糖尿病的诊断标准
超过了正常的血糖值,但没有达到糖尿病的诊断标准,我们把它称为“糖调节异常”(IGR
也有人称为“糖尿病前期”的),包括三种情况:①单纯空腹血糖受损(IFG):L≤空腹血糖<L,餐后血糖 2 小时<L;②单纯糖耐量减低(IGT):L≤餐后 2 小时血糖<L;③:①+②
我们现在已经认识到,仅进行空腹血糖检测,可以发现%的糖代谢异常者;进行口服葡糖糖耐量实验(口服 75 克无水葡萄糖,检测 2 小时血糖),则可以发现%的糖代谢异常者
这就是说,即是空腹血糖不高,假如不进行糖耐量实验的话,将有%的糖耐量异常者被漏诊
所以,对于空腹血糖超过 L 者,我们一般都要建议再检测餐后血糖
空腹血糖检测方便,但是波动大,重复性不好;餐后 2 小时血糖重复性好,但是检测不太方便
另外,这里说的血糖指标都是静脉血糖检测指标,我们自己在家里用血糖仪查的末梢(即扎手指头)血糖跟这个指标有差异,可以作为糖尿病血糖控制情况的监测,但不能作为糖尿病的诊断指标
血糖升高的原因包括① 各型糖尿病;② 内分泌疾病,如甲亢、嗜铬细胞瘤等;③ 急性应激,比如急性感染、急性心肌梗塞、急性脑血管意外以及急性严重的精神刺激等等;④ 服用某些药物,如比较长期服用肾上腺皮质激素类的强的松、地塞米松,避孕药,利尿剂,异烟肼(抗结核药)等;⑤ 严重的肝病和胰腺疾病;⑥ 饮酒可以导致低血糖也可以导致高血糖;⑦Somogyi 现象:发生低血糖以后的一两个小时
出现低血糖现象以后由于人的调节机制,虽然没有进食,但是血糖也可能反射性的升高
所以总是有人不解的问,自己总是出现低血糖怎么可能会有糖尿病