大量不保留灌肠 1。形象:服装,鞋帽干净,仪表大方,举止端庄,未佩带饰品2.态度:微笑服务,语言柔和恰当,态度和气可亲1.核对并转抄医嘱,对床号、姓名、大量不保留灌肠的方法和目的。2.患者评估:携带医嘱执行单至床旁核对床头卡、床号、姓名→评估其患者病情,生命体征,直肠及肛周情况,有无直肠手术史及痔疮、配合能力,能否配合。→向病人或家属解释(X 床 X 阿姨,您好!我是护士 XX,因为您的病情,遵医嘱我要为你灌肠,可能会有些不适,请您不要紧张,深呼吸,我会尽量轻一些,快一些,很快就好了,请您配合一下好吗?我能看一下您肛周的情况吗?好,您稍事休息,我准备好就来.)3.取合适体位:左侧卧位。5..操作者:着装干净,修剪指甲,洗手(七步洗手法),戴口罩【用品】 治疗盘:灌肠筒、橡胶管、玻璃接管、肛管、止血钳、液状石蜡、弯盘、手纸、水温计、橡皮布和治疗巾。灌肠液:常用生理盐水、0.1%—o.2%肥皂水,成人液量每次用 500—lO00ml,小儿每次 00—500ml,液体温度 39—41℃,降温用 28—32,℃ 中暑用 4℃等渗盐水。另备便盆、围屏、输液架.【方法】1.按医嘱准备灌肠液,调节水温.将用物备妥后携至床旁,向患者作解释,取得合作,并嘱排尿.大病房应以围屏遮蔽患者。2.协助患者左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,将橡皮布及治疗巾垫于臀下。如肛门括约肌失去控制能力者,可取仰卧位,臀下置放便盆. 3.润滑肛管前端,放出少量液体以驱出管内气体,并以腕部试温是否适当,随即夹闭肛管.4.操作者左手分开患者两臀,露出肛丨门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛丨门约 7—10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘 40—60cm,松开止血钳,使液体缓缓灌入肠内。5.观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压.6.液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留 5—lomin 后排便。不能下床者应给予便盆、手纸.7.便毕,取走便盆,整理床铺,开窗通风,帮助患者洗手。观察大便情况,必要时留取标本送验。记录结果于当天体温单的大便栏内.8.洗净灌肠用物,并消毒备用。1.洗手,整理收拾用物2。记录灌肠时间,灌肠的种类、量,患者反应等【注意点】1.插肛管时动作要轻柔,对有肛丨门疾病患者更...