女病人导尿操作流程素养要求 1
仪表端庄、服装干净,态度和气,语言法律规范(老师好,我是来自**科室的***,我操作的项目是导尿,自身已准备完好,请问老师可以开始了吗
评估患者 1
抄写医嘱,请老师核对
(请老师跟我去病房评估患者)
患者身份核对,(核床尾牌、开放式询问:姓名;床号)
评估患者自理能力、合作程度及耐受力
评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况,了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况
口述:生活自理患者自行清洗会阴,不能自理者协助清洗会阴
报告老师:患者神志清楚,可以配合,腹部膨隆,叩之有振水音,小便不能自解,予以导尿
用物准备 1
洗手,戴口罩2
用物:治疗车、一次性导尿包(内置:引流袋一个、镊子 2 把、石蜡油棉球 1 包、消毒用棉球 1 包、纱布 3 块、20 毫升注射器内有注射用水 10mL、手套 3 只,别针橡皮筋 1 套、污物盘)、导尿管 1 根、固定用绳 1 根、检查用手套 1 只、镊子 1 把、弯盘 1 个、药碗一个内装消毒用棉球 6 个、一次性中单 1 块(口述:必要时备便盆)、治疗车下层备医用、生活垃圾桶各 1
环境及病人准备 1
再次核对,解释,关门窗,拉围帘
病人取仰卧屈膝位,松开床尾盖被,脱去对侧裤脚盖在近侧,对侧用被保暖
铺中单于臀下
初步消毒 1
弯盘放于患者两腿之间
左手戴手套,消毒:阴阜-—-左侧大阴唇—右侧大阴唇——-左手分开大阴唇暴露尿道口--—左侧小阴唇-——右侧小阴唇———自上而下至肛门(尿道口停留 3 秒)-—-脱手套将用物置于床尾
开包、再消毒 1
导尿包置于患者两腿间,开包,备导尿管
戴手套,铺洞巾,检查导尿管气囊有无漏气(气囊注水少量检查)
接引流袋并石蜡油棉球润滑导尿管前端至气囊后 4~6cm,夹闭引流袋开关
弯盘置于洞巾旁,备好消毒棉