心电监护的操作流程

心电监护的操作流程项目步骤评估患者1．护士准备:着装法律规范2.执行单与医嘱双人核对3。流动水洗手（演示六步洗手法）4。核对床尾卡，查对患者5。评估患者的病情，意识状态6.解释监测目的及方法，解除顾虑7。拉围帘，注意皮肤保护患者隐私8。评估患者皮肤，指（趾）甲状况，上肢活动情况9.评估周围环境:光照情况及有无电磁场干扰用物准备10。流动水洗手，戴口罩11.备齐用物（完好备用监护仪 1 台、一个治疗碗内盛酒精棉球五个,一个治疗碗内盛纱布 2 块、电极片数块、记录单、笔、弯盘)并检查用物，放置合理操作过程12。携用物至患者床旁,核对患者,核对患者腕带，解释取得合作13.正确连接监护仪连线与电极片14 连接电源，开机，机器自检15.。患者取平卧位，暴露前胸16。取酒精棉球清洁皮肤，在用纱布拭干。17。正确放置电极片。（RA：右锁骨中心第二肋间。 LA：左锁骨中心第二肋间.V：左锁骨中线第四肋间。 RL：右下腹。 LL：左下腹.)避开伤口和敷料。18。。帮患者穿好衣服,注意保暖。19。检查指脉氧传感器，将 spo2 指套放置于患者食指上.(不要与测血压的手臂在同一肢体上，以免影响测量结果)20。触摸肱动脉波动，肘窝上 2～3cm 处连接血压袖带，启动测血压21.选择心电显示导联(一般选择 Ⅱ导联），据情况调心电图及滤波器状态，据情况调心电图波幅大小22.设置各监护参数的报警声,同时调血压自动测时间各参数：心率（HR）50-120 次/分;收缩压（NBP S)80_—150mmHg；舒张压（NBP D）50－90mmHg;血氧饱和度（SPO2）90－100％；呼吸(R)10－30 次/分23。观察监护屏幕显示的参数,记录。24。患者取舒适体位，妥善放置监护线25。整理床单位,再次核对患者26。指导患者：① 告知患者及家属不要自动移动或摘除电极片；② 告知患者及家属避开在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形③ 指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痛苦感及时告诉医护人员④ 告知患者及家属不可随意摘除传感器⑤ 机器报警及时告知医护人员27.拉开围帘,向患者道别，速干型手清毒液消毒双手用物处置标准操作时间28。推治疗车至处置室，口述处置用物、垃圾分类方洗29。流动水洗手，记录