晶奇医院信息管理系统(医生站、护士站部分)操作手册2024。04。20目 录第一部分:医生工作站………………………………………………………(1)一、门诊部分1、电子病历2、电子处方3、联合用药4、导出门诊日志5、存入模板6、门诊退药或退费7、非药医嘱的维护二、住院部分1、长期用药医嘱2、临时用药医嘱3、非药医嘱4、停某药或全停5、住院病历6、修改病历或续写病程录7、医嘱查询、费用查询8、出院病人查询三、说明第二部分:护士工作站 ………………………………………………………(17)一、病区设置1、用法编码2、给药方法3、非药标准医嘱二、床位管理1、床位维护2、床位分配三、医嘱管理1、医嘱录铰2、医嘱停止3、常用收费项目维护四、辅助管理1、未记账处理2、费用录入3、手工摆药4、医嘱查询5、费用查询五、医嘱传送六、领药单1、领药单2、发药查询3、退药查询七、医嘱退药录入八、医嘱执行单第三部分:问答集…………………………………………………………………(31)医生工作站操作说明一、门诊部分1、电子病历1)同时录入电子病历和电子处方:登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”(也可以选择模板:在弹出的“病历信息录入”里,点击“标准",找到需要的模板,双击之,再做相应的修改即可)→完成门诊电子病历→保存→录入药品→保存(勾选“打印处方”),把病人姓名和就诊号的后 4 位数写在处方上,交给病人到收费处交钱.病人一旦缴费,则处方信息不可更改.2)先录电子处方,再补录电子病历:登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询"按钮→点击“病人姓名",带出已录入的电子处方信息→点击“病历",完成门诊病历→保存。病人一旦缴费,则电子处方信息不可更改;一旦保存补录的电子病历,则病历内容不可更改。注意:目前暂定,门诊电子病历可以在 48 小时内补录或修改。2、电子处方登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保存→弹出处方签(勾选“打印处方”),记下后 4 位号码,交给病人到收费处交钱。注意: “总量"是计费的依据,与其前面的“单位"一致;“小包剂量”为用法提供依据;“一次量"是单次实际用量,与其后面的“单位”一致,数量可以修改.3、处方联合用药,做皮试登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→点击左中部“品名”,录入药品名称、总量、一次量、用...