南 京脑科医 院南京医科大学脑科医院精神科疾病标准护理计划南 京脑科医 院南京医科大学脑科医院精神科疾病常见相关护理诊断/问题:精神分裂症:1、有冲动、伤人、毁物的危险2、睡眠形态紊乱3、不合作:拒服药或藏药4、生活自理能力下降5、营养失调:低于机体需要量6、知识缺乏7、潜在并发症:药物副反应8、家庭缺乏精神疾病家庭护理知识情感性精神障碍:躁狂症:1、营养失调:低于机体需要量2、睡眠形态紊乱3、排便异常4 有冲动、伤人、毁物的危险5、生活自理能力下降6 知识缺乏7、家庭缺乏精神疾病家庭护理知识抑郁症:1、睡眠形态紊乱2、营养失调,低于机体需要量3、排便异常4、有自伤、自杀的危险 5、生活自理能力下降 6、知识缺乏7、家庭缺乏精神疾病家庭护理知识老年痴呆(阿尔茨海默病、脑血管病所致精神障碍):睡眠形态紊乱1、营养失调,低于机体需要量2、排便障碍 3、有冲动、伤人、毁物的危险4、语言沟通困难5、自我照顾能力缺陷6、知识缺乏7、家庭缺乏精神疾病家庭护理知识精神活性物质(酒精)所致精神障碍:1、营养失调:低于机体需要量2、有冲动、伤人、毁物的危险3、有生命体征改变的危险4、知识缺乏5、家庭缺乏精神疾病家庭护理知识儿童精神科疾病常见相关护理诊断/问题:精神发育迟滞:1、生活自理能力不足2、有受伤的危险3、营养失调4、语言沟通障碍5、社会交往障碍6、知识缺乏:缺乏促进健康知识儿童孤独症:1、营养失调:低于机体需要量2、有受伤的危险3、有冲动、伤人、毁物的危险4、有自伤、自杀的危险5、生活自理能力不足6、语言沟通障碍7、社会交往障碍8、知识缺乏多动障碍:1、营养失调:低于机体需要量2、有受伤的危险3、有冲动、伤人、毁物的危险4、有自伤、自杀的危险5、生活自理能力不足6、社会交往障碍情绪障碍:1、有冲动、伤人、毁物的危险2、有自伤、自杀的危险3、社会交往障碍4、舒适的改变南 京脑科医 院南京医科大学脑科医院精神科疾病标准护理计划单续页病区床号姓名住院号诊断开始日期护理诊断/问题预期结果护理措施停止日期评价签名1. 睡 眠 形 态 紊 乱(不易入睡、时睡时醒、早醒、彻夜不眠、睡眠倒错、主观性失眠).相关因素1。1 精神疾病(幻觉、妄想、焦虑、抑郁、恐惧、兴奋).1。2 环境改变.1 。 3 生 活 无 规律。1.4 躯体疾患:痛苦、腹泻、尿频。1.5 思念亲人。1.6 其它。1。病人在()周/日内适应环境,在药物作用下,每日睡眠达8 小时左右.2。病人在()周/日内养成良...