气管切开病人吸痰操作流程评估告知准备实施观 察 与记录2024 年 6 月 21 日修订1、病情、意识状态、生命体征、痰液的量和粘稠情况2、呼吸状况：有无呼吸困难和发绀，有心电监护者 SpO2是否下降，有无痰鸣音3、气管套管固定情况4、心理状态、合作能力1、吸痰的目的（痰多危险时立即实施，然后再向病人及家属作适当解释）2. 操作中可能出现的不适和风险，如何合作1、操作者：洗手、戴口罩2、负压吸引装置、吸痰管、听诊器、痰盅、生理盐水、湿化液等 3、连接并检查吸痰装置，调节负压（成人 40~53.3kPa,小儿 33~40kPa）1. .戴手套，连接吸痰管，试压力，湿润吸痰管2. 插管：进管时阻断负压，插管深度 10~20cm，注意无菌操作， 痰液粘稠可先滴入湿化液 3~5ml，刺激病人咳嗽，再行吸痰3. 吸痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液，先吸气管切开处 再吸口鼻处，吸痰管一用一换，每次吸痰时间≤15s，间歇 3~5min4. 脱手套，用手消毒液洗手肺部听诊：湿啰音有无减少或消逝，滴入或喷入湿化液约 1~1.2ml4. 5、整理：病人体位舒适、清洁，用物按规定分类处理1、呼吸、SpO2是否改善，有心电监护仪者严密观察生命体征、SpO2情况2、记录痰量、性质、颜色
