气管插管拔管流程遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前,发生问题及时处理。物品准备:负 压 吸 引 器 , 吸 痰管,吸氧装置,再插管准备病人准备:1. 拔管前 4~6 小时禁用镇静剂或肌松剂。 2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。3. 对于带管时间长的患者,拔管前 20~30 分钟按医嘱给予地塞米松 0.1mg/kg iv. 以防喉头水肿。拔管:1. 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。2. 拔管前给予 50%~80% 氧气 1~2 分钟。3. 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体,将吸痰管插入气管导管并越出内端口,一边做气管内吸引,一边随气管导管一起拔出,拔管后,继续吸引口,咽部的分泌物,并将头偏向一侧,以防呕吐、误吸。 3. 立即给予吸氧,氧流量〉 4L/min ,嘱病人大口喘气并协助其排痰。拔管后护理: 1 、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、 SPO2 。 2 、密切观察呼吸道是否通畅,有无声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难,紫绀。3 、拔管后 30 分钟查血气分析。4 、呼吸道管理:雾化、叩背、协助病人咳痰,喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。 5 、拔管后禁食 4 ~ 6 小时。