留置尿管的护理操作流程及考核标准科室: 姓名: 成绩: 监考人: 操作时间:考核标准分数得分仪表要求衣帽干净,洗手,戴口罩
2物品准备1、准备并检查用物:治疗车上层:治疗盘内备无菌换药包 1 套(内装弯盘 2 个、镊子2 把)、无菌盐水棉球(大)、0
025%碘状棉球、一次性手套、男患另备纱布
治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、必要时备屏风
2、打开无菌换药包,用镊子夹取盐水棉球及 0
025%碘状棉球,放于弯盘内,并盖好,摘口罩
131、 携用物至患者床旁,核对病室、床号、姓名(昏迷患者核对腕带)
62、了解患者病情、留置尿管时间、尿液颜色、性状、尿量、有无尿频、尿急、腹痛等症状
83、关好门窗,温度适宜,拉帘遮挡
64、洗手,戴口罩
25、检查留置尿管通畅情况
66、协助患者取仰卧位,双腿屈膝略外展
67、将垫巾铺于患者两腿之间
68、戴一次性手套,女病人消毒:先用盐水擦洗会阴至肛门部,再用 0
025%碘状棉球消毒尿道口→小阴唇→尿道口,每日二次
男病人消毒:用纱布包阴茎将包皮后推,以旋转方式消毒尿道口→龟头→包皮,每日二次
每个消毒棉球限用一次
129、撤弯盘及垫巾,摘手套,协助患者取舒适卧位,整理用物
810、洗手,摘口罩,记录
611、宣教
4评价1、病人舒适,沟通恰当,关怀病人
22、操作流程熟练,省力,用物安全
23、注意保护隐私,注意保暖,床单位干净
34、严格执行无菌技术操作原则
3提问相关注意事项5