病历保管制度1、门、急诊病历由患者自行保管
住院病历自患者最后一次出院时间计算，保管年限不得少于 30 年
病案原件的销毁应经院长和或病案委员会批准决定
2、住院病历在住院期间由病区护理部保管；除医务人员外， 无关人员禁止翻阅病历，但患者可就有关问题向主管医师、护士咨询
3、病人各种检查、化验结论应在出报告后 24 小时内归入病历
4、住院病历应在病人出院当天整理完毕，科级质控应在三天内完成,并送达病案管理部门,两者须有移交记录
5、院级质控应在一周内完成，并整理归档
6、住院病历因医疗活动等离开病区时，应由本院工作人员携带和保管
7、任何机构、个人要求复印、复制、查阅病历必须由医务科批准,管理人员按规定完成复印等
8、本院工作人员查阅病案，不得将病案带出病案室
9、存放病案库房保持适当的温度、湿度，要有防火、防晒、防腐、防害和防污染等安全措施
病历查阅及复制制度1、本院工作人员因医疗需要借阅病历，填好借阅卡，由医务科签字，请在二周内归还
2、借阅再次入院病人的病历，需携带本次入院病历的首页，填好借阅卡，医务科签字，限在一周内归还
3、病历质量检查发现书写错误或书写不完整，需修正或补填的，应在病案室内完成，不得拿出室外
4、公安、司法部门因办理案件需查阅或复印病历,必须凭单位介绍信、本人身份证，经医务科同意签字后，在病案室内查阅、复印病历
5、申请复印者为保险机构的，应提供承办人员的有效身份证明，保险合同复印件，患者同意的法定证明材料;患者死亡的，应提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，及患者近亲属同意的法定材料,由医务科同意签字后方可复印
6、患者复印病历,需出示本人有效身份证；病人家属复印病历，应出示患者、家属的有效身份证及相互间关系的法定证明
填写好病历复印申请单，由医务科签字后方可复印
7、为死亡患者复印病历，需提供患者死亡证明、近亲属的有效
