重庆市万州区城镇社会福利机构养老服务协议书甲方: 乙方： 丙方: 丁方： 重庆市万州区民政局 监制重庆市万州区养老服务联合会 承制重庆市万州区城镇社会福利机构养老服务协议书甲 方 （ 城 镇 社 会 福 利 机 构 ） ： 重 庆 市 万 州 区 , 法定代表人: ，地址: ， 联系电话： ；乙方(休养老人）：姓名： ，性别： ,年龄： ， 出 生 年 月 家 庭 住 址 ： ， 联系电话： ;丙方(乙方法定赡养人或送养人）：姓名： ， 性别： ，年龄： ，与乙方关系: ， 家庭住址: ,工作单位 ，联系电话： ;丁方（担保方）：姓名： ,性别： ；与乙方或丙方关系: ，家庭住址： ， 工作单位: ，联系电话：
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》等法律法规的相关规定，本着权利和义务平等的原则，甲、乙、丙、丁四方就乙方入住甲方养老的相关事宜,特签定本协议
第一条：各方关系1、甲方系民政部门批准设立的城镇社会福利机构，为休养老人提供养老服务项目,不承担赡养人的法定义务
2、丙方系乙方法定赡养人或送养人，依法承担乙方的监护责任
3、丁方作为乙方（或丙访）的担保人，对乙方（或丙访)履行本协议承担担保责任
4、甲、乙、丙三方是一种合同购买服务关系
第二条 入住休养事项1、服务程序协议签订时，乙方（或丙方）需提供乙方近三个月内由本辖区县级以上医疗机构出具的体检报告，乙方(或丙方）有义务如实地将乙方下列情况告知甲方：1、是否有褥疮；2 吞咽是否有问题;3、骨密度检测证明;4、乙方生活习性
丙方(或乙方）保证乙方无传染病、精神病等不适合过群体生活的疾病
乙方(或丙方）应如实填写《入住申请表》、《入住告知书》、《入住登记表》、《入住守则》、《健康状况陈述书》
以上要件连同县级以上医疗机构出具的体检报告作为本协议附件,装入甲方为乙方设立的个人信息档案永久保存
