胰岛素笔注射操作考核评分标准科室: 姓名: 考核人: 考核日期: 成绩:项目总分操作要点考核要点分数仪表5根据医院要求着护士装仪表端庄服装洁净5操作前准备35评估患者:1、病情、年龄、意识形态、合作程度、心理反应
2、既往血糖、饮食情况、进餐时间
3、了解患者注射部位皮肤情况,根据患者的具体情况选择合适的胰岛素针头
评估病室:宁静、洁净、光线充足、温湿度适宜
评估治疗室:洁净、半小时内无清扫
操作护士:洗手、戴口罩
用物准备:治疗车、治疗盘、一次性无菌治疗巾,铺胰岛素注射盘,75%酒精、无菌棉签、胰岛素笔、胰岛素笔芯、胰岛素针头(一次性物品)、注射单、锐器盒、医用垃圾袋
双人核对药物:三查七对,新开启的胰岛素要注明开启时间
安装注射笔方法正确
安装胰岛素针头方法正确
正确排气,针头向上(预混胰岛素需混匀后排气),避开浪费药液,调整剂量,核对后放于注射盘中
评估患者正确全面10评估环境5物品齐备放置合理10正确安装10操作过程50携用物至床边,核对(反问式核对)
告知患者:操作目的、方法、指导患者如何配合,询问患者需求
协助患者取安全舒适体位
快速洗手,选择注射部位,避开发炎、红肿、硬结及皮肤病变处,常常注射者应法律规范轮换部位注射,用 75%酒精消毒 2 次,待干
注射:针头与皮肤呈 90°(消瘦者需捏皮,或 45°)进针稳、准、速度适宜,过程中关怀患者,观察并询问患者反应
注射完毕待 10—15s 后拔针,速度要快
5.三次核对无误后,协助患者整理衣物
告知患者注意事项及进餐时间
核对正确告知准确10患者体位5部位选择10操作前核对5操作手法正确10操作后核对5操作后宣教5操作后10整理用物根据医疗垃圾分类处理用物洗手、记录、签字处理用物方法正确5洗 手 、 记录、签字顺序正确3记录法律规范签名清楚2总分100实得分合计胰