膝痹中医护理方案

膝骨性关节炎中医护理方案一、常见证候要点(一)寒湿痹阻证:膝关节冷痛重着,伸屈不利,虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减,舌质胖淡，苔白腻。(二）气滞血瘀证:膝部痛剧烈，痛有定处，关节僵硬，屈伸活动艰难，舌质暗紫,或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。(三)肝肾亏虚型：膝部痛苦缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证.阴虚证症见:心烦失眠,口苦咽干，舌红少津.阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。二、常见症状/证候施护(一）膝关节痛苦1。评估痛苦的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化的关系。3。做好膝关节保暖，防止受凉。4。遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。5。遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻痛苦。常用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等。(二）膝关节活动受限1。评估患者关节活动度，对屈伸不利者,做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。2。做好健康教育,教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。3。卧床期间或活动困难患者，要常常帮助其活动肢体,适时更换卧位， 受压部位用软垫保护,防止发生压疮。4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。5。遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等；或采纳中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。三、中医特色治疗护理（一)推拿治疗与自主功能锻炼的护理1.治疗前告知患者整复方法及配合注意事项。2。治疗后注意观察患者关节痛苦、活动度、是否肿胀等情况。3。卧床休息，膝关节不能伸直者可在膝下垫软垫 ,增加患者舒适度。1。术前护理（1）做好术前宣教与心理护理，告知手术注意事项及相关准备工作，取得患者的配合。(2)术前 2 天指导患者练习床上大小便。（3）对于吸烟者劝其戒烟，预防感冒;指导患者练习深呼吸、咳嗽和排痰的方法。（4)常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验及交叉配血等。2.术后护理(1）术后妥善安置患者。（2）根据不同的麻醉方式,正确指导患者进食，进食营养丰富易消化的食物。（3)注意患者生命体征变化，观察患肢末梢感觉、运动、血运情况（4)观察伤口敷料渗出情况，保持伤口负压引流管通畅，定时倾倒引流液，严格执行无菌操作.观察引流液色、质、量的变化,并正确记录,如引流量过多,通知医生，及时处理，将引流球负压排空，暂停负压引流。（5)指导患者进行足趾、踝部等主动活动，促进血液循...