NRS2002 营养风险筛查对消化道肿瘤术后并发症预测作用的 meta 分析摘要：肿瘤患者机体的能量和营养素代谢处于异常状态，其营养不良发生率达 40.5%[1]。消化道肿瘤患者由于肿瘤部位的特殊性，常伴有口服减少，消化系统功能紊乱，消化能力受损以及胃肠道破坏等情况，其营养不良的发生率要高于非消化道肿瘤患者[2]。而营养不良或具有营养风险可导致患者免疫功能减退，对治疗的耐受性下降，并与住院期间并发症和病死率增高以及医疗成本的随之增加有关[3]。研究表明，营养风险作为术后并发症的可纠正危险因素，可以通过给予患者恰当的营养支持得以改善[4]。因此，及早准确地评价肿瘤患者的营养状况可能有助于确定患者术后并发症的发生风险，将对改善其临床预后意义重大。然而，目前对于营养风险筛查工具的使用尚无共识，营养风险筛查2002（Nutritional risk screening 2002，NRS2002）在一项纳入 128 个随机对照试验的回顾性研究中被证实是一种可靠的营养风险早期筛查工具[5]，其采用评分的方法对营养风险进行度量，并建议将 NRS 评分≥3 分列为有营养风险对象 [5, 6]。目前，营养筛查对于预后的预测作用仍然具有争议[7, 8]，有研究报道 NRS2002 在预测并发症发面比其他营养筛查工具具有更高的敏感性和特异性[9]。本研究旨在评价 NRS2002在术前营养风险筛查对消化道肿瘤术后并发症的预测作用探讨筛查结果与术后并发症、死亡及住院天数的相关性，为合理进行营养干预以及提高患者预后提供理论支持。1 资料与方法1.1 检索策略 检索 Pubmed、Cocheane library、EMbase、Scopus、中国知网、万方生物医学期刊全文数据库、维普数据库。英文检索词为：“nutritional risk screening” 、 “ NRS” 、 “ NRS2002” 、 “ nutritional risk”、“nutritional evaluation”、“nutritional screening” 、 “ digestive tract” 、 “ gastric cancer” 、 “ liver cancer”、“pancreatic cancer”、“cholangiocarcinoma”、“colorectal cancer”、“esophagus cancer”。中文检索词为：营养风险、营养筛查、营养评估、营养评分、NRS、NRS2002、消化道，胃癌、胰腺癌、胆管癌、食管癌、结直肠癌、肝癌。基于上述检索词，本研究依据各数据库特点制定了相应的检索式进行文献检索。1.2 研究纳入纳入标准：①研究类型：前瞻性以及回顾性队列研究。②研究对象：患消化道肿瘤的手术人群。③营养筛查结果来源于...
