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外周神经系统药物

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N2 受体:分布于骨骼肌N1 受体:分布于神经节和肾上腺髓质α 受体 α1 受体 : 分布于皮肤粘膜及内脏血管、瞳孔开大肌及腺体肾上腺素受体α2 受体 : 主要分布于突触前膜β1 受体:主要分布于心脏β2 受体:分布于骨骼肌血管、冠状动脉、支气管、胃肠平滑肌M 受体:分布于心血管、腺体、眼、胃肠平滑肌、支气管平滑肌等。胆碱受体N 受体第二章 外周神经系统药物 外周神经系统包括脑神经和脊神经,发出大量神经纤维分布至全身各器官和组织中。外周神经系统可区分为传入神经纤维和传出神经纤维两大类,故外周神经系统药物包括传出神经药物和传入神经药物两大部分。第一节 传出神经药物学习要点 一、概述: 1.传出神经的分类:①传出神经系统按解剖学分为植物神经(又称自主神经)系统和运动神经系统两大类,前者可分为交感神经和副交感神经,主要支配心脏、平滑肌、腺体和眼睛等效应器;后者支配骨骼肌。②传出神经的递质主要有乙酰胆碱(Ach)和去甲肾上腺素(NA)。了解它们的生物合成、贮存、释放、再摄取、灭活及与受体结合等环节。 传出神经按其末梢所释放的递质不同,将其分为胆碱能神经和 NA 能神经(又称肾上腺素能神经),它们与解剖学分类的关系:胆碱能神经包括:植物神经的全部节前纤维,副交感神经的全部节后纤维,支配汗腺和骨骼肌血管的交感神经节后纤维和运动神经。肾上腺素能神经包括大多数交感神经的节后纤维。③传出神经的受体分为胆碱受体和肾上腺素受体。胆碱受体可分为毒蕈碱型胆碱受体(M 胆碱受体或 M 受体)和烟碱型胆碱受体(N 胆碱受体或 N 受体),前者又可分为 M1和 M2受体两种亚型,后者又可分为 Nl和 N2受体两种亚型。肾上腺素受体可分为 α 型肾上腺素受体(α 受体)和 β 型肾上腺素受体(β 受体),前者又可分为 α1和 α2受体两种亚型,后者又可分为 β1和 β2受体两种亚型。了解传出神经所支配效应器的受体分布及其生理效应。分布在神经末梢突触前膜上的受体参加神经递质释放的调控。传出神经递质与受体结合后,通过受体—效应器偶联机制,如受体与酶的偶联、受体与离子通道的偶联等,致使靶细胞产生一系列生物化学过程的改变,进而产生生理效应。 胆碱能神经兴奋时的效应M 效应:心脏抑制、血管扩张、腺体分泌、胃肠和支气管平滑肌收缩、瞳孔缩小N 效应:骨骼肌收缩、神经节兴奋、肾上腺髓质分泌增加去甲肾上腺素能神经兴奋时的效应α 效应 : 皮肤粘膜及内脏血管收缩、瞳孔扩...

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