左前分支传导阻滞VIP专享

左前分支传导阻滞症状体征折叠编辑本段左前分支阻滞男、女发病比约为 4：1,男性较多见。发病年龄为 15〜88 岁，男性发病年龄平均为 61.41 岁，女性为 59.83 岁。左前分支阻滞本身无明显的临床症状与体征。如有则多为原发病的症状及体征。用药治疗折叠编辑本段主要是治疗基础病。左前分支阻滞本身无需治疗，但应定期追踪，尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。单纯的左前分支阻滞，特别是在急性心肌梗死前已有者。应严密观察，一般不需预防性安置临时心脏起搏器。但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时，或同时伴有明显症状如晕厥、抽搐等，应考虑安装心脏起搏器。饮食保健折叠编辑本段饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。预防护理折叠编辑本段 1.积极治疗病因，如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗，可防止室内阻滞的发生和发展。2.适当劳逸，饮食有节，按时起居，适当参加体育锻炼。病理病因折叠编辑本段左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤。最常见于冠心病，约占 75%。在一组 353 例生前有显著电轴左偏的尸检材料中发现冠心病者占 85%。有人认为在 50 岁以上的中老年人，如出现左前分支阻滞，应考虑有冠心病的可能，应追踪，有的在 1~2 年内出现冠心病诊断指征。它也是急性心肌梗死最常见的单分支阻滞，多发生于前壁或前间壁心肌梗死。在前壁梗死时的发生率为 24.2%，下壁梗死为 16.5%，发生机制除本身缺血性损伤外。可能是梗死周围功能性阻滞或浦肯野纤维与心肌连接处远端的心室壁内传导延迟，或因希氏束存在纵向分离，引起室壁激动的异常图形而产生非解剖病变的左前分支阻滞。此外，左前分支尚有一部分是接受来自右冠状动脉或左冠状动脉回旋支的房室结分支的血液供应，所以左前分支阻滞不一定是冠状动脉前降支堵塞或梗死病变广泛的标志。另外还可见于高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变（主动脉瓣狭窄等），先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌淀粉样变性、心脏手术、硬皮病、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、高钾血症或低钾血症、大剂量应用利多卡因等。据报告 35 岁以上人群中的左前分支阻滞随年龄增加而增加，66%~78%的左前分支患者有器质性心脏病；35 岁以下的男性左前分支阻滞者中 86%无心脏病。疾病诊断折叠编辑本段 1.与前间壁、前壁心肌梗死的鉴别由于左前分支阻滞时在右胸导联（VI、V2 导联...