手术室护理对多发伤患者的影响 严重多发伤是指有一种或多种外界突发性因素造成患者四肢或躯干部位出现多处严重性创伤,由于伴有大面积开放性创口,对患者创伤部位尽早进行手术修复是挽救患者生命必要途径,手术过程中实施合理的手术室护理对提高患者预后水平至关重要。近年来,快速康复理念在突发性疾病急救手术室护理中得到了充分的实践应用[1]。本讨论观察了不同手术室护理对严重多发伤患者术后康复水平的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料。以 2024 年 3 月~2024 年 5 月于我院进行手术的 288 例严重多发伤患者为讨论对象,将所有患者随机分为讨论组和对比组,每组各 144 例。两组患者年龄、性别、创伤原因和 ISS创伤严重程度评分等基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2纳入和排除标准。纳入标准:(1)新发创伤 12h 内就诊者;(2)无慢性炎症或感染病史;(3)无冠心病、高血压病史;排除标准:(1)基础性糖尿病者;(2)陈旧性创伤疾病患者;(3)肝肾功能不全者;(4)伤情过重抢救无效死亡者。1.3 手术室护理方法对比组患者予以常规手术室护理,讨论组患者予以快速康复手术室护理,包括:术前医用设备工具和患者心理护理;术中麻醉、体温处理和生命体征护理;术后营养、运动和抗感染护理护理。1.3 观察指标。测定两组患者就诊时和手术 5 天血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;观察患者术后创口局部感染、脓毒症和全身炎症反应综合征(SIRS)等并发症的发生情况,统计患者首次排期、伤口愈合和住院周期。1.4 统计学方法采纳 SPSS22.0 统计软件进行数据处理和分析。计数资料以例(n),百分数(%)表示,采纳 x² 检验;计量资料以“x±s”表示,采纳 t 检验;以 P<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者护理前后血清。hs-CRP 和 TNF-α 水平比较术后5 天讨论组患者血清 hs-CRP 和 TNF-α 水平均显著低于对比组(P 3 讨论 全球每年由于严重多发伤死亡人数约占所有病因死亡人数的12%,对严重多发伤患者予以有效的手术室护理可提高患者预后水平[2]。多发伤患者往往出现应激反应,hs-CRP 和 TNF-α 均为参加应激反应的重要炎症因子,讨论显示,hs-CRP 和 TNF-α 持续高水平会增加并发症发生率[3-4]。讨论结果表明,术后 5 天讨论组患者血清 hs-CRP 和 TNF-α 水平均显著低于对比组水平,差异有统计学意义(P 参考文献 [1]叶小薇.快...