医院种植外科专科病历口腔种植专科病历使用须知口腔种植专科病历为记录口腔种植病人详尽资料而设置,非相关科室临床工作人员不得擅自借阅取走病历。确有需要阅读或借用该病历的人员,须先经我院医务科和种植科负责人同意。种植专科病人个人资料登记登记日期：病案号：医疗卡号：姓名：性另 U:出生日期：家庭住址：:（家庭）:（办公）（移动）Email::联系人：，转诊记录初诊医生：个人资料变更1. 亲斤地址：新：日期：2. 亲斤地址：期：种植专科病人个人健康状况登记1.正在接受药物治疗是否2.对食物或某药物敏感是否3.受伤或者拔牙后是否流血不止是否4.常有头晕或哮喘是否5.接受过放射治疗是否6.肝脏疾病是否7.甲状腺疾病是否8.心脏病是否9.糖尿病（1/口）是否10.结核病是否11.传染性疾病是否12.血压不正常是否13.夜磨牙是否14.偏侧咀嚼是否15.怀孕是否16.吸烟（量：支/天）是否17.经常饮酒是否药物：其它未知情况：签字日期以上提供之个人资料及个人健康状况均为真实情况接受口腔种植手术同意书1. 我同意医生和他的同事，安照已向我讲述的那样，在我的颌骨上，进行手术，我也同意按照口腔种植科医生和麻醉师的决定，对我施以局部/或者全身麻醉，镇静剂和止痛药。2. 我理解手术的目的是为了使我口中的缺失牙得到修复，在经过选择和比较后，医生采用植入骨愈合的钛种植体治疗是完全必要的（在颌骨植入作为修复义齿支持的金属种植体）。3. 我明白治疗过程需要二次手术，首先植入种植体，然后经过 3 到 6 个月后去除种植体上方的黏膜覆盖以连接修复体，在这些过程中，很可能还必须对种植体周围的牙龈和骨做进一步的处理。4. 我同意为完成这些计划的手术，接受医生认为确实必须的其它过程或建议，并同意医生在术中由于新发现问题而改变原来的种植计划。5. 医生已向我介绍了可能偶然存在的手术并发症，术后反应，药物和麻醉意外，包括疼痛、感染、水肿、出血等情况，这些有可能是很严重的或长时间存在，同时也有可能出现局部变色，麻木和静脉炎症；颈部和面部肌肉的损伤和僵硬；咬合改变或者颞颌关节的损伤和活动困难；牙齿的损伤和牙髓失活；邻近的软组织损伤；耳、颈、和头部的牵涉痛；此外还有可能发生恶心、呕吐、过敏反应、骨折、淤血、愈合时间过长、上颌窦炎症及口腔瘘、面形及鼻腔改变、骨的损失、手术去除松动的种植体、骨高度的损失和吸收、口腔黏膜溃疡和种植材料的脱落或种植体暴露等情况。我理解这些治疗过程中的一系列问题，并在...
