医院护理查对制度ll
医嘱查对制度(1)转抄和处理医嘱后,应做到每班查对
(2)转抄和处理医嘱者、查对者,均须签全名
(3)临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名
对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行
(4)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,然后执行
保留用过的空安瓻,须经两人核对后,方可弃去
(5)整理医嘱、治疗、服药单后,必须经第二人查对
(6)护士长每周总检查医嘱 1~2 次,并记录
服药、注射、输液、处置查对制度(1)服药、注射处置前必须严格执行“三查十对”制度
三查:即摆药时查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查
十对:对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期
(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行
(4)易致过敏药物,使用毒、麻
精神性药物时,给药前应询问有无过敏史
用前经过反复核对,用后保留安瓶
给多种药物时,要注意有无配伍禁忌
(5)发药、注射输液时,患者如提出疑问,应及时查对作出合理解释,无误时方可执行
输血查对制度(1)查采血日期,血液有无凝血块和溶血,血袋有无渐气,裂痕
(3)查患者床号、姓名、住院号、血型、血袋号及申请输血量
(4)输血前配血报告必须经两人核对无误后方可执行
输血时需注意观察,保证
(5)输血完毕,短期内应保留血瓶,以备必要时检查
饮食查对制度(1)以饮食单为依据,责任护士每日核对患者床前饮食卡一次,核对姓名,床号及饮食种类
(2)发食物前查对饮食单与饮食种类是否相符
(3)开饭时,在患者床前再查对一次
供应室查对制度(1)准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度
(2)发器械包时,查对名称、消毒日期
(3)发器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况