05/11/2025Dr
HU Bijie1大力推广循证干预新方法,共同营造医院感染“零宽容”胡必杰复旦大学附属中山医院05/11/20251Dr
HU Bijie什么是医院感染监控工作
• 频繁进行空气和其他环境细菌培养• 到病史室查病历,填写医院感染发病率和漏报率等各种报表• 带着消毒箱到处做空气、地面等环境的消毒• 时刻穿戴帽子、口罩、手套、隔离衣和鞋套
大把花钱,增加工作负担05/11/20252Dr
HU Bijie对宿州眼球事件的反思• 回放– 2005 年 12 月 11 日,宿州市立医院眼科为 10 名患者做白内障手术
结果 10名患者均出现情况,其中 9 人的单眼眼球被摘除
12 日上午, 10 名患者相继出现眼部肿疼等感染表现
• 反思:– 感染管理的目的
– 感染管理的工作方式
– 感染管理的督查形式
05/11/20253Dr
HU Bijie美国已经停止开展全面综合性监测• 原因– 已经了解医院感染发病率本底与危险因素– 全面监测花费人力显著,干预花时减少– 不同医院和科室的监测结果缺乏可比性– 目标性监测具有针对性,省时省力–
05/11/20254Dr
HU Bijie美国感控工作已经进入循证干预阶段• 1960s 开始探索阶段 Beginning Explorations• 1970s 拓展阶段 Era of Expansion • 1980s 反应和反击阶段 Reaction and Response • 1990s 规则和指南阶段 Regulations & Guidelines • 2000s 干预流行病阶段 Interventional Epidemiology 05/11/20255Dr
HU Bijie美国医院感染专业人员活动时间构成:干预活动的时间占 20 %25%20%15%10%20%10%监测Sur