广州医保评级出炉分级管理前途未卜没有宣传，没有表彰。3 月中下旬，广州省社会医疗保险定点医疗机构（以下简称“定点机构”）2024 年度医保等级评定结果被静悄悄地挂在了广州市人力资源和社会保障局的官网。然而，就在 4 月的中下旬，广州市人力资源和社会保障局的官网上已无法查询到关于医保评级结果的有关内容。作为广州市开展的首个医保等级评定结果，一问世就遇到了“撤稿”的尴尬境遇，广州市医保分级管理前途未卜。2024 年 4 月 14 日，广州市为进一步加强和法律规范定点医疗机构的医疗服务管理，维护参保人员合法权益和医疗保险基金安全，广州市人力资源社会保障局出台了《广州市社会医疗保险定点医疗机构分级管理办法》，对定点机构正式开展了分级管理。据悉，医保分级包括四个级别，AAA 级、AA 级、A 级和无级别，考评体系包含社会保险医疗服务基础管理情况（占总分值 18%）、为参保人提供医疗服务情况（占总分值 60%）、信息系统建设及管理情况（占总分值 12%）、医疗费用控制情况（占总分值 10%）等维度的 71 项具体指标。医保管理讨论学者、广东省医疗保险讨论会前任会长易洪深曾在《分级管理办法》征求意见阶段接受某媒体采访时表示，分级监管将医保原先的“粗放管理”转型为“数据管理”，把专业评级、信誉评级、服务评级、基金效益评级紧密结合，使医保管理有了进一步提升。对于参加本次等级评定的 280 家医疗机构来讲，评定结果将作为它们 2024 年的医保预拨周转金以及医疗费用年终清算的参考指标。分级管理带来的困扰从考评结果来看，获得 AAA 级别的医疗机构共 41 家，获得 AA 级、A 级的医疗机构分别为 127家、85 家，无级别医院为 27 家。作为被考评的 73 家三级医院中，四成多的医院位列 AAA 级，一半以上的医院处于 AA 级和 A 级，无级别医院包括 3 家：广州中医药大学祈福医院、广州市花都区人民医院（田美院区）、广州市增城区人民医院。南方医科大学中西医结合医院的一位工作人员在听到医院获得的名次后表示，“要努力提升，争取拿到 AAA 级。”在他看来，拿到 AA 等级并不是很理想。当评级很大程度上决定了医院的“腰包”时，即便是一位普通的工作人员也无法对此坐视不理。“这对我们影响还是很大的，一个普通的住院患者可以报销 8600 元，现在略微重一点的病就要花费 1 万多，我们是亏本的。”早在 2024 年，广州医院住院人均费用达到 15046.6 元。作为一家综...
