精索静脉曲张要从少年开始预防在男性的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉曲,管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫做精索静脉
南于解剖结构上的特点以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易瘀血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫做精索静脉曲张
由于初患精索静脉曲张没有明显的不适,加之少年儿童往往对外生殖器的病变羞于询问或就医,因此多至成年后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳,或者因引起不育症才就诊而发现,于是常被认为是成人病
可见,精索静脉曲张并不完全是成人病
据医生分析,成年人发病率低于青春期发病率的原因,可能是有一部分青少年至成年后其静脉曲张可以不治自愈
患精索静脉曲张可以引起局部不适,表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时痛苦明显,卧床可减轻
还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等
有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的 1/3 左右,大多数患者并没有任何症状
可引发男性不育近年来,国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的讨论
该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张,瓦氏试验亦为阴性,但经超声、核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张
这类患者往往在不育检查中发现
关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一,一般认为静脉血管直径超过 2min 为亚临床型精索静脉曲张,超过 5mm 为临床型精索静脉曲张
本病 95%发生于左侧
检查时,让病人站立
可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉,阴囊内静脉盘曲成团状
在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块
在病人平卧后,包块很快消逝
若平卧后不能消逝,应考虑为继发性,需进行相应的检查
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史
原发性精索静脉曲张可有男性不育史
病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻
静脉曲张程度与