怎样预防尘肺病

怎样预防尘肺病矽肺(silicosis)是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。严重时影响呼吸功能，丧失劳动能力。一、临床表现 一般在早期可无症状或症状不明显，随着病变进展，症状增多。由於矽尘吸入刺激呼吸道引起反射性咳嗽，但咳嗽的程度和痰量的多少与呼吸道感染密切相关，而与矽肺病变程度并不一致。少数病患可有痰血。若有反复大咯血，应考虑合并肺结核或支气管扩张。早期常感前胸中上部与呼吸体位及劳动无关的针刺样痛苦，常在气候多变时发生。胸闷和气急的程度与病变范围及性质有关。病变广泛且进度快，则气急明显，并进行性加重。病患尚可有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等症状。早期矽肺可无异常体征。三期矽肺由於大块纤维化使肺组织收缩，导致气管移位和叩诊浊音。若并发慢支、肺气肿和肺心病，可有相应体征。二、治疗 对矽肺病患应实行综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行按排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质，预防呼吸道感染和合并症的发生。关於矽肺药物治疗，多年以来我国进行大量讨论，通过动物实验，并在临床试用了一些药物，取得一定疗效。（一）克矽平（聚 2-乙烯吡啶氮氧化合物，简称 P204）是高分子氮氧化合物，实验证明它在矽尘破坏巨噬细胞过程当中起保护作用，具备阻止或延缓矽肺进度的作用，临床试用克矽平后，X 线胸片示病变进展延缓，故对 Ⅰ、Ⅱ期矽肺有一定疗效，Ⅲ期矽肺疗效则不明显。对改善病患的一般情况及呼吸道症状较明显。用法：以 4％克矽平水溶液 8～10ml，每日喷雾吸入 1 次，3 个月为一疗程，间隔 1～2 个月后，复治 2～4 疗程，以后每年复治 2 个疗程，本药喷雾吸入副作用甚少。（二）其他有哌喹类（以磷酸哌喹和羟基磷酸哌喹为主）、汉防已甲素、铝制剂（柠檬酸铝、山梨醇铝）等药物。经治疗后，矽肺病患主观症状有不同程度改善，有的可延缓病情的进度。三 预防 控制或减少矽肺发病，关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检测、修理等综合性防尘措施。加强个人防护，遵守防尘操作章程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度，并加强宣贯教育。做好就业前体格检查，包括Ｘ线胸片。凡有活动性肺内外结核，以及各种呼吸道疾病病患，都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检，包括Ｘ线胸片，检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而...