2024 年执业医师实践技能体格检查考试要点执业医师考试实践技能体格检查考试要点，便利考生备考并预祝大家顺当通过考试。 体格检查：各项检查中应留意的一些问题 呼吸：检查时要留意让处于患者未意识到的状态 脉搏：留意检测位置，时间要超过半分钟 血压：检测前要留意检查血压计，看是否打开 浅表淋巴结： 1)留意挨次：耳前—耳后—乳突区等等 2)描述，要用常见物品，如鸡蛋大小等等 3)要把握肿瘤各部位转移的淋巴结特点：如：乳癌、肺癌及胃癌易往何处转移;腹股沟、滑车上淋巴结肿大见于什么?颈部淋巴结肿大破溃见于什么? 皮肤检查为今年新增内容：留意一下色泽、光滑度、弹性、淤斑及充血及出血就足够了 甲状腺/气管： 1)留意前后手法的区分 2)检测侧叶时要留意固定 3)考试中可能会问及：双侧及单侧肿大有什么意义?气管移位的缘由(回答要留意：1 患侧移位见于胸膜疾病，2 对侧移位见于血、气、液胸) 血管检查：留意几个音，几个脉及各自消逝的缘由及特点;检查颈动脉时不要两侧同时进行以免中断脑部血供。 胸部： 视诊：重点看呼吸频率及节律 触诊：增加了*触诊，要留意 1)挨次 2)*的固定 3)胸大肌检查和*检查 胸部触诊要留意： 1)用指侧缘 2)震颤测定要对称进行，并交叉检测一下 3)要留意胸廓的扩张度。要了解： 一侧呼吸运动减弱说明什么： 一侧语颤增加/减弱说明什么? 叩诊： 1)肯定要留意叩诊手法 2)留意不同体位手法不同 3)叩移动度之前要先叩一下正常肺下界 4)要了解肺移动度正常为多少，削减说明什么;叩诊呈浊音说明什么： 听诊：要留意 1)耳机声音不要放太大，会听不清 2)要会分清几种音：支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、干罗音、喘鸣音、湿罗音、捻发音、胸膜摩擦音。 考试时会给你供应听诊部位，要利用部位的导向作用。 心脏： 视诊：留意心前区有无隆起及凹陷 心尖搏位：要了解正常心尖搏动位置，变化范围，什么叫特别搏动?在哪些状况下会消逝。 叩诊：叩诊时可以慢点叩，拖延时间，考官少问你点问题：-) 1)确定锁骨中线 2)挨次要清楚 3)特别心形的意义要了解 听诊： 1)听诊区的位置和挨次 2)心脏杂音，要反复听，可能考试时会问心脏杂音传导的方向特点 3)舒张期/收缩期杂音的意义 4)奔马律的意义 腹部检查： 视诊： 1)留意胃肠型和蠕动波的区分 2)看腹壁静脉(上腔堵塞、下腔堵塞和门脉高压时的各自特点) 3)腹部膨隆、凹陷、不对称说明什么?炎症性肿瘤性腹部膨隆...
