1/36乙型病毒性肝炎诊断标准范围本标准规定了乙型病毒性肝炎（简称乙肝）的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构及其工作人员对乙型病毒性肝炎的诊断、报告。术语和定义下列术语和定义适用于本标准：乙肝病毒，属嗜肝脱氧核糖核酸病毒科，其核酸南不完全双链组成，约个核苷酸，能引起人类乙型病毒性肝炎。乙肝病毒表面抗原外膜蛋白的主要成分，是感染乙肝病毒的标志之2.3乙肝病毒 e 抗原 hepatitisBeantigen，HBeAg2/36是前区和区基因编码的分泌型蛋白，分子量约。是复制的标志之一。乙肝病毒核心抗体,抗是感染后核心抗原刺激机体产生的抗体，提示的现症感染或既往感染，其中抗性表明患者为急性感染，抗阳性，但抗阴性或低水平表示慢性或既往感染。乙肝病毒脱氧核糖核酸是的基因组，含有的全部遗传信息。是反映病毒复制的指标。丙氨酸氨基转移酶，主要存在于各种组织的细胞中，以肝细胞中含量最高，当肝细胞炎症、坏死或肝细胞膜通透性增加时可释放人血，使血中该酶的活性显著升高，故此酶是反映肝细胞3/36损伤的血清生化指标。诊断原则乙肝的诊断依据流行病学资料、临床表现、实验室检查、病理学及影像学检查等进行初步诊断，确诊须依据血清标志和检测结果。诊断分类根据临床特点和实验室检查等将乙肝分为不同临床类型，包括急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌等。诊断急性乙肝近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状，可有尿黄、眼黄和皮肤黄疸。肝脏生化检查异常，主要是血清和升高，可有血清胆红素升高。阳性有明确的证据表明个月内曾检测血清阴性。抗性:以上。4/36肝组织学符合急性病毒性肝炎改变。恢复期血清阴转，抗阳转。疑似急性乙肝病例符合下列任何一项可诊断：同时符合和。同时符合和。确诊急性乙肝病例符合下列任何一项可诊断：疑似病例同时符合。疑似病例同时符合。疑似病例例时符合。疑似病例同时符合。慢性乙肝急性感染超过个月仍阳性或发现阳性超过个月（参见附录）。阳性持续时间不详，抗阴性。慢性肝病患者的体征如肝病面容，肝掌、蜘姝痣和5/36肝、脾肿大等（参见附录）。血清反复或持续升高，右的血浆白蛋白降低（或）球蛋白升高，或胆红素升高等（参见附录）。肝脏病理学有曼性病毒性肝炎的特点（参姓附录）血清附陛或可检出除其他导致升高的原因（见附录）。疑似慢性乙肝病例符合下列任何一项川诊断：符合和符合和符合利确诊慢性乙肝病例符合下列...
