伤残等级鉴定申请书 伤残等级鉴定申请书 在社会不断进步的今日,申请书使用的情况越来越多,申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达
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下面是我编写整理的伤残等级鉴定申请书 ,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助
伤残等级鉴定申请书 1 xx 交警支(大、中)队: 我叫 xxx,男、xx 岁,住:xxxxxxxxx
今年 x 月 x 日 x 时 x 分许,我在 xx 街 xx 处被一辆 xx 车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经 xx 市人民医院诊断为: 1、xxxx; 2、xxxx(按医院诊断书书写),通过 xx 天治疗,现在 xx 处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在 xx 年内无法恢复,特向 xx 交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请
申请内容: 1、xxx 伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)
申请人:xxx(本人亲笔签名) xxxx 年 x 月 x 日伤残等级鉴定申请书 2 申请人:XX,男,19xx 年 xx 月 xx 日生,汉族,农民,XX
联系电话:XXX
请求事项 请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定
事实与理由 申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理
申请人在本次事故中遭受严重损害,导致颅脑挫裂伤
在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今常常头疼、头晕无法恢复正常功能
为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜
此致 xxxx 人民法院申请人 年 xx 月 xx 日伤残等级鉴定申请书 3 xxx,男,XX 年 3 月 20 生,汉族,汉 现住: 请求事项: 请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级