常用口服降糖药的最佳服药时间口服降糖药大致分为：双胍类，促胰岛素分泌剂，a-糖苷酶抑制剂，胰岛素增敏剂，二肽基肽酶 4 抑制剂（DPP-4 抑制剂），钠-葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂（SGLT-2 抑制剂）等
临床工作中，经常会被患者问到“降糖药什么时候吃”的问题，下面的内容可能对大家有所帮助
01、双胍类【代表药物】二甲双胍
【作用机理】二甲双胍不影响胰岛素的分泌，对正常人没有作用，对 2 型糖尿病人降血糖作用明显，不引起低血糖
是糖尿病治疗的基石和首选用药
1、促进肌肉、脂肪等外周组织摄取葡萄糖；2、抑制蛋白质、脂肪转化成葡萄糖（糖异生）；3、抑制肝脏内的肝糖原输出到血液中；4、延迟葡萄糖在肠道内的吸收；5、增加胰岛素受体的敏感性，减低胰岛素抵抗
【服药时间】胃肠道副作用大，所以要随餐服用，或者餐后服用，每天 2~3 次
02、促胰岛素分泌剂磺脲类【代表药物】第一代已被淘汰；第二代：格列吡嗪，格列齐特，格列本脲，格列喹酮；第三代：格列美脲
【作用机理】1、促进胰岛素分泌；2、增强胰岛素与其受体结合
起效较慢，起效时间为服药后 30 分钟；作用维持时间长，容易发生低血糖
【服药时间】第二代药物饭前 30 分钟服药；第三代药物是长效药，每天一次用药，早餐时或第一次主餐时服药
r 人体的胰腺平均每 8 至 13 分钟就分泌一次胰岛素口按照与进餐的关系*生理状态下胰岛素分泌可大致分为两部分;Time8:0012:0016:0020:0024:004:008:00早養牛養晚餐2
由进餐后高血糖剌澈引起的大量胰岛素分泌，即餐前大剂量分泌;格列奈类【代表药物】瑞格列奈，那格列奈，米格列奈
【作用机理】促进胰岛素分泌，起效快，维持时间短，被称为餐时血糖调节剂，主要用于降低餐后血糖
低血糖发生率低
K 不俄锁于进餐的持续微量分泌，即基础胰甜素分泌淀粉酶負物中的淀粉摄入白勺淀粉在口一戈定粉
