常用口服降糖药的最佳服药时间口服降糖药大致分为:双胍类,促胰岛素分泌剂,a-糖苷酶抑制剂,胰岛素增敏剂,二肽基肽酶 4 抑制剂(DPP-4 抑制剂),钠-葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂(SGLT-2 抑制剂)等。临床工作中,经常会被患者问到“降糖药什么时候吃”的问题,下面的内容可能对大家有所帮助。01、双胍类【代表药物】二甲双胍。【作用机理】二甲双胍不影响胰岛素的分泌,对正常人没有作用,对 2 型糖尿病人降血糖作用明显,不引起低血糖。是糖尿病治疗的基石和首选用药。1、促进肌肉、脂肪等外周组织摄取葡萄糖;2、抑制蛋白质、脂肪转化成葡萄糖(糖异生);3、抑制肝脏内的肝糖原输出到血液中;4、延迟葡萄糖在肠道内的吸收;5、增加胰岛素受体的敏感性,减低胰岛素抵抗。【服药时间】胃肠道副作用大,所以要随餐服用,或者餐后服用,每天 2~3 次。02、促胰岛素分泌剂磺脲类【代表药物】第一代已被淘汰;第二代:格列吡嗪,格列齐特,格列本脲,格列喹酮;第三代:格列美脲。【作用机理】1、促进胰岛素分泌;2、增强胰岛素与其受体结合。起效较慢,起效时间为服药后 30 分钟;作用维持时间长,容易发生低血糖。【服药时间】第二代药物饭前 30 分钟服药;第三代药物是长效药,每天一次用药,早餐时或第一次主餐时服药。r 人体的胰腺平均每 8 至 13 分钟就分泌一次胰岛素口按照与进餐的关系*生理状态下胰岛素分泌可大致分为两部分;Time8:0012:0016:0020:0024:004:008:00早養牛養晚餐2.由进餐后高血糖剌澈引起的大量胰岛素分泌,即餐前大剂量分泌;格列奈类【代表药物】瑞格列奈,那格列奈,米格列奈。【作用机理】促进胰岛素分泌,起效快,维持时间短,被称为餐时血糖调节剂,主要用于降低餐后血糖。低血糖发生率低。K 不俄锁于进餐的持续微量分泌,即基础胰甜素分泌淀粉酶負物中的淀粉摄入白勺淀粉在口一戈定粉酶的彳乍用下分角军戈 7 打、分子的糖6 糖昔酶琶萄糖—駅小分子的糖在糖苴酶的彳乍用下分角罕为苟萄糖【服药时间】餐前 15 分钟内服药,一般掌握餐前 1 分钟服药。03、DPP-4 抑制剂【代表药物】西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀和利格列汀。【作用机理】进食后肠道分泌肠促胰素,肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,但肠促胰素很快被 DPP-4 分解掉而失效。本类药物抑制 DPP-4 的活性,增加肠促胰素刺激胰岛素的活性而达到降糖目的。【服药时间】除维格列汀早晚各给药一次之外,其他均是每日清晨给药...