三甲医院评审目录体系

注：请大家需要更改或有新加目录时直接在自己的目录条款上更改，并在新改或加的文字上统一抺上绿色，便于最后收集整理及更新。谢谢！目 录条款级别评审要点支撑材料1.1.1.1【C】1．医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准，获得批准等级至少正式执业三年以上。2.卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15 ∶1。3．病房护士与开放床位之比应不低于 0.4 ∶1。4．在岗护士占卫生技术人员≥总数 50%。5．全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1％。1．自治区卫生厅关于评定广西医科大学第一附属医院“” 为 三级甲等 医院的决定2．自治区卫生厅关于广西医科大学第一附属医院通过第二评审周期三级甲等医院复审的通知3．医院开放床位数4．卫生机构年报表（2024 年-2024 年）5．医院月报表（2024 年 1 月-2024 年 7 月）6．医院功能、任务和定位明确，保持适度规模（一）7 ．医院人员基本结构表 8 ．卫生技术人员名单9 ．护理人员名单10 ．医院技术人员基本结构表及名单【B】【Ｂ】符“”合 Ｃ ，并1．有深化改“革，坚持 以病”人为中心 ，优化质量、优化服务、降低成本、控制费用的措施。2．评审前三年所参加或开展的各类社会公益活动受到政府、媒体、社会好评或获得嘉奖。1“”． 提高医疗质量，改善医疗服务 第一、二周期活动方 案2“” ． 三好一满意 活动方案3“” ． 三、二、一 活动总结4．医院 2024 年、2024 年、2024 年工作计划5．门诊药比、各临床科室住院费用、平均住院日控制指标有关文件6 ．社会公益新闻及获奖 【A】【Ａ】符“”合 Ｂ ，并1．深化公立医院改革取得成效。2．社会调查满意度高。1． 医院公立医院改革情况及相关材料2 ．医院开展患者、职工、第三方满意度调查情况 3 ．医院近三年社会调查满意度情况条款级别评审要点支撑材料1.1.3.1【C】1．诊疗科目符合卫生行政部门规定的三级医院设置标准并获得执业许可登记。1．执业许可证正本、副本2．2024 年手术和住院的前十大病种2．一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准，至少保持在上周期三级医院评审时的层次。（提供前一年手术和住院的前十大病种）【B】【Ｂ】符“”合 Ｃ ，并有省级卫生行政部门批准的临床重点专科。卫生厅批准的临床重点（建设）学科文件【A】【Ａ】符“”合 Ｂ ，并有卫生部批准的临床重点专科。卫生部批准的临床重点专科文件条款级别评审要点支撑材...