与病人及家属沟通一般沟通的原因 [Wiles etal 1998]1) 病情 2) 疗程 3) 复康进程 4) 护理模式 6) 情绪人际沟通的概念与要素 : 信息背景、发出信息者、接收信息者、途径、环境a). 信息背景引发沟通的理由，发出信息者的•过去经验•目前环境•预期未来b). 信息发出者与信息接收者发出信息者、接收信息者 ：收、发角色不断互换发出信息者及接收信息者都是编码者、译码者。他们利用语言、图形、动作、文字、声音、表情转化成思想或感情，解释其含义。c). 信息目的是传递： 思想 、感情、意见、观点表达模式：语言 、非语言(行为、表情 )d). 信息传递途径感官渠道：视觉、味觉、嗅觉、听觉和触觉美国的护理专家 Rogers 于 1986 年病人记忆内容科研结果:•听过的 – 5%•读过的 – 10%•见过的 – 30%•讨论过的 – 50%•亲自做过的 – 75%•教过别人的 – 90%较佳信息传递：讲解 + 演示 + 实习e). 反馈理解信息接收者对信息理解和反应•听到了什么?•听懂了多少?•感受如何?•有什么问题?反馈有助：•达至信息被正确理解，进一步理解患者的需求，和澄清浯意。•对制定护理计划、评伦护理措施的有效性均是非常重要。•所以应鼓舞病人进行反馈f). 环境外在环境 – 场合、时间、地点、习俗文化内在环境 – 心理状况护士在发出信息前要：-•细心观察患者及其家人的非语言行为及情绪。•适当保持沉默，及以同情的眼神沟通。g). 提问题的技巧•考虑对方的兴趣、爱好及对方沟通的目的•适当地提出问题•两种问题模式 ：1)开放式 – 自由发挥 2)闭合式 – 只有一个简单明确答案2. 护士在治疗性沟通的角色护士的角色[Wiles etal 1998]•专业•容易接近a). 治疗性沟通的概念与特点i) 以患者为中心 - 为了促进患者健康 - 满足患者的健康需求为目的ii) 以目标为导向 - 准备期 → 与患者之间建立互信 - 工作期 → 使患者积极主动配合所制订的护理计划 iii) 沟通不以主观的选择性 : 不要怕发生冲突而回避 、身体语言同样在向患者传递信息b). 治疗性沟通的目的 : 准确评估患者的需要、为提供有效的护理奠定基础、以促进及稳定患者身心状态c). 准确评估患者的需要 : 收集可靠资料 •临床检查身体状况资料•社会背景•心理状况•特别需求•对医疗及医护工作意见d). 为提供有效的护理奠定基础 : 建立良好的护患关系•有赖于护患有效沟通文流•患者感受到被尊重、体贴及工作素...
