毒蜂蛰伤凝血功能检验 126 例结果分析西安交通大学医学院 陕西省镇巴县人民医院 李远波(723600)摘要: 目的 通过对本县的秋季毒蜂蜇伤人后凝血功能变化的讨论,分析蜂毒进入人体对凝血功能的作用,降低毒蜂蜇伤人后,对本地区人们的劳动生活的影 响。方法 收集本县 2024 年 6 月至 11 月至 2024 年 10 月期间毒蜂蛰伤的 126 例,入院后首次采集的血浆标本,与 125 例健康体检者的标本进行统一凝血功能对比分析,利用 SPSS17.0 统计软件进行处理。结果 毒蜂蛰伤患者的部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)与健康对比组有统计学意义(P<0.01),凝血功能测试中的 TT、FIB 与健康对比组的差异无统计学意义(P>0.05 )。结论 蜂蛰伤患者的部分凝血活酶时间和凝血酶原时间明显延长,与临床危重表现相附,通过蜂蛰伤者的凝血功能的检测,对患者的伤情和预后判定有重要的意义。关键词 :蜂蛰伤 凝血酶时间 纤维蛋白原1.临床资料1.1 一般资料 : 我院急诊科 2024 年 6 月~2024 年 11 月收治入院的毒蜂蛰伤中毒患者共计 126 例,男 53 例,女 73 例,年龄 1~76 岁,平均(43.22±23.8)岁。均被毒蜂蛰伤头部、躯干、四肢等裸露部位,蛰伤在 1 到数十处之多,多数患者在劳做中被毒蜂蛰伤。1.2 健康对比 我院体检中心接诊的 125 例健康体检人员,没有相关影响血液凝固功能方面的疾病。1.3 临床表现 126 例患者中出现白细胞升高者 57 例,最高达 33.27×109/L;有明显溶血者 21 例,出现酱油色尿;心肌损害者 58 例,天冬氨酸转氨酶最高达6550U/L,肌酸激酶 MB 同工酶升高者 56 例,最高者达 1191u/L;肾功能损害者 11例,尿素氮最高达 19.8mmol/L;行血液透析者 19 例,死亡 2 例。1.4 实验试剂和仪器 凝血功能分析所采集的 2 毫升血液标本通过 109mmol/L 的枸橼酸钠抗凝。仪器为北京普利生仪器有限公司的 C2000-A 全自动血凝仪。所用的试剂为北京普利生仪器有限公司血凝仪随机试剂,活化部分凝血活酶时间(APTT)测定试剂(批号 133210012);凝血酶原时(PT)测定试剂(批号 136210011);凝血酶(TT)测定试剂(批号 132907171);纤维蛋白原(FIB)测定试剂(批号132810011)。1.5 质控品 (批号 047V-B235A )购于德国TECO MEDICAL INSTRUMENTS PRODUCTION + TRADING GMBH。1.6 统计学处理 利用 SPSS18.0 统计学分析软件计算凝...