消渴病的中医护理常规及辩证施护消渴病 消渴病是以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病症。病机为禀赋不足，阴虚燥热，多与血瘀密切相关。病位主要在肺、胃、肾。主要指西医糖尿病。 一、 护理常规 【临床表现】 典型症状为多尿、多饮、多食和消瘦，简称三多一少。病久常并发眩晕，肺痨、胸痹、中风、雀目、疮痈等。严重者可见烦渴，头痛，呕吐，呼吸短促，甚或昏迷厥脱危象。 【临证护理】 1、做好病情观察，观察神志、血压、视力、舌脉、皮肤、口渴程度，进食量，血糖变化。必要时记录 24 小时出入量；每周测体重。 2、口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，大便干结时可用大黄，玄参泡水服或指压长强，大横等穴。 3、多食者可食新奇蔬菜以增加饱腹感，宜食山药、木耳等益气养阴食品，适当增加运动量。 4、多尿，腰膝酸软者可用艾灸肾俞，关元，三阴交等穴。 5、注意用眼卫生，指导足部保健按摩穴位及方法，保持口腔、皮肤、会阴及足部卫生，防止感染。 【饮食护理】 1、根据患者身高，体重，年龄，体力活动程度，计算出每日的总热量，三大营养物质的供应量。 2、注意饮食调护，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，定时定量进餐。 【用药护理】 1、严格按医嘱用药，观察用药后反应。 2、胰岛素治疗者指导其胰岛素注射方法、存储方法、注射部位及不良反应等。 3、中药汤剂宜偏温凉服用。阴阳两虚患者宜温服。 【并发症护理】 1、酮症：如出现神昏、烦躁不安、呼吸有烂苹果味、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，及时报告医师，紧急配合处理。 2、低血糖：如出现大汗淋漓、饥饿、心悸、头晕等，及时给予糖果、饼干、果汁等口服或静脉推注 50%GS，监测血糖。 【健康指导】 1、调畅情志，增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观 2、坚持饮食、运动疗法，根据病情，选择适当运动方式 3、遵医嘱用药，定期病情监测。外出时携带诊疗卡及糖果、饼干。 4、慎起居，避开疲劳，顺应四时变化增减衣物，保持口腔、会阴等清洁卫生，注意足部自我按摩保健。 二、辩证施护 【热盛伤津】 1、主证 口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。 2、施护 （1） 舒适、宁静、凉爽通风的环境，注意劳逸结合。 （2） 口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，宜食苦瓜百合山药等清热生津之 物，忌食辛辣刺激食物。大便干结时可用大黄，玄参泡水服或指压长强，大...
