上海市浦东新区浦南医院 肾内 科实习生出科理论考试试题(A 卷)姓名______ 学校 专业 考试日期 分数 一、填空题(20 空,每空 1 分)1、 构成肾小球滤过膜的有: 、 、
2、 肾小球滤过膜屏障包括: 、 ,任一屏障的破坏都 可形成蛋白尿
3、 尿毒症的替代治疗有 、 、
4、 中老年最常见的继发性生病综合征是
5、 是肾性 AKI 最常见的类型,通常按其病因分为 和
6、 尿路感染的途径有: 、 、 、
7、 急性肾小球肾炎分为三型 、 、
8、 肾病综合征中, 是最易发生血栓栓塞并发症
二、名词解释(5 道,每道 3 分)1、 蛋白尿:2、 急进性肾小球肾炎:3、 肾病综合征:4、 急性肾损伤:5、 慢性肾脏病:三、简答题(5 道,每道 5 分)1、肾病综合征常见的并发症2、简述高钾血症的抢救措施3、简述急进性肾炎的治疗原则4、简述慢性肾衰并发左心衰的治疗5、简述治疗肾病综合征时,糖皮质激素的使用原则
四、病例分析(2 道,每道 20 分)1、患者女,32 岁,反复浮肿 3 年,BP:128/70mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),镜检RBC 2-4/H 品,BUN10mmol/L
(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么(10)(2)如何治疗(10) 2、男,23 岁,面色蜡黄 1 个月伴恶心、食欲不振,皮肤瘙痒,腰背酸痛而来院就诊,每日尿量约 1000ml
小时候有双眼水肿史,未引起重视
体检:血压 150/95mmHg,神清,面色蜡黄,睑结膜苍白,皮肤弹性差,见抓痕,心率 100 次/分,心律齐,心前区Ⅱ°吹风样收缩期杂音,肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿
血红细胞 ×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白+++,红细胞 O~3 个/HP,血浆总蛋白 60g/L,清蛋白 30g/L,球蛋白3Og/L,胆固醇 L,血钙 L,磷 L,