建设工程消防验收申报表 工程名称 建设单位 (印章) 填表日期 中华人民共与国公安部制建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位(印章): 填表日期 年 月 日建设单位合肥********有限公司 法定代表人/主要负责人****联系电话****工程名称******楼联系人****联系电话****工程地址合肥市瑶海区竣工验收完成日期类 别□新建 □扩建 □改建(□装修 □建筑保温 □改变用途)使用性质住宅及地库建设工程质量监督机构消防设计备案凭证文号单位类别单位名称资质等级 法定代表人/主要负责人联系人联系电话设计单位****************施工单位****************监理单位****************单体建筑名称结构类型 耐火等级层 数建筑高度(m)占地面积(m2)建筑面积(m2)地上地下地上地下1#楼框剪结构一级2778、3492、39526、58448、722#楼框剪结构一级31189、9474、711285、43#楼框剪结构一级3395、7403、711662、65#楼框剪结构一级33195、7403、711662、66#楼框剪结构一级31189、9453、411223、23储罐设置位置总容量(m3)设置型式浮顶罐(□外 □内) □固定顶罐 □卧式罐球形罐(□液体 □气体) 可燃气体储罐(□干式 □湿式) □其她储存形式□地上 □半地下 □地下储存物质名称堆场储 量储存物质名称□建筑保温材料类别□A □B1 □B2保温层数使用性质原有用途□装修工程装修部位□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其她装修面积(m2)装修层数使用性质原有用途验收内容验收情况验收内容验收情况验收内容验收情况□建筑类别□防火分区□安全疏散□总平面布局□室外消火栓系统□防烟分区□平面布置□火灾自动报警系统□消防电梯□消防水源☑室内消火栓系统□防爆□消防电源☑自动喷水灭火系统☑灭火器□装修防火☑其她灭火设施□其她:□建筑保温☑防烟排烟系统其她需要说明得情况:说 明1、此表由建设单位填写并加盖印章,没有单位印章得,由其负责人签名。填表前请认真阅读《中华人民共与国消防法》与《建设工程消防监督管理规定》 ,确知享有得权利与应尽得义务。2、建设单位应如实填写各项内容,对提交材料得真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应得法律后果。3、填写应使用钢笔与能够长期保持字迹得墨水或打印,字迹清楚,文面干净,不得涂改。4、表格设定得栏目,应逐项填写;不需填写得,应划去。建设单位得法定代表人/主要负责人、联系人姓名与联系电话必须填写。未确定监理单位得,不填写相应栏目。表格...